Gonoreea în timpul sarcinii crește riscul avortului spontan și pe cel al nașterii premature.
Gonoreea este o infecţie bacteriană care se transmite pe cale genitală, orală sau anală. Se poate transmite de la o femeie infectată la bebeluş în timpul naşterii. Perioada de incubaţie (timpul de care are nevoie infecţia să se dezvolte) este de obicei de la două până la zece zile de la expunere.
Gonoreea este foarte contagioasă, aşa că în cazul unui contact sexual cu un partener infectat, cel mai probabil vă veţi infecta.
Cum afectează gonoreea sarcina şi nou-născutul?
Gonoreea în timpul sarcinii creşte riscul avortului spontan, a infecţiei sacului şi lichidului amniotic, a rupturii premature a membranelor şi a naşterii premature, deşi tratamentul prompt reduce riscul unor astfel de probleme.
O astfel de infecţie netratată vă face susceptibil la infectarea cu virusul HIV.
Dacă aveţi infecţie cu gonoree când naşteţi, puteţi transmite bacteria copilului. Gonoreea la bebeluşi afectează mai ales ochii. Ca măsură preventivă, Academia Americană de Pediatrie şi Serviciul de Prevenţie, recomandă, iar anumite state chiar impun, ca toţi copiii să primească picături în ochi sau unguent oftalmic, imediat după naştere.
Dacă ştiţi că aveţi o asemenea infecţie în momentul naşterii sau dacă bebeluşul este diagnosticat cu o infecţie gonoreică la ochi va fi tratat cu antibiotice.
Lăsată netratată, o infecţie gonoreică la un bebeluş poate conduce la orbire sau se poate răspândi în alte părţi ale corpului, cauzând probleme ca infecţii ale sângelui sau meningită.
Care sunt simptomele gonoreei?
Gonoreea nu cauzează mereu simptome, aşa că nu veţi putea spune cu siguranţă că v-aţi infectat. Dacă cervixul, vaginul sau uretra sunt implicate, atunci simptomele pot include secreţie vaginală anormală, arsuri sau durere în timpul urinării, mici sângerari (spotting) şi durere la contact sexual. Când este vorba despre o infecţie anală, aţi putea avea secreţii, mâncărimi şi durere la defecaţie.
Dacă practicaţi sexul oral cu un partener infectat, veţi dezvolta infecţie gonoreică în gât sau gură, care pot deveni roşii şi dureroase. Dacă ochii intră în contact cu bacteria (dacă de exemplu vă atingeţi organele genitale infectate şi apoi vă frecaţi la ochi), puteţi dezvolta o infecţie gonoreică la ochi care se manifetă prin secreţii şi ochi roşii, care mănâncă.
Partenerul meu va avea simptome?
Femeile ar putea să nu prezinte semne ale infecţiei, dar cei mai mulţi bărbaţi infectaţi cu gonoree au simptome, adică dureri sau usturimi la urinat, secreţii şi testicule umflate.
Dacă partenerul dumneavoastră are simptome, trebuie să vă adresaţi amândoi unui medic pentru a vă testa şi pentru a primi tratament, dacă e necesar.
Între timp, nu faceţi sex. Dacă oricare dintre voi se dovedeşte pozitiv, aşteptaţi şapte zile după ce aţi terminat tratamentul pentru a avea relaţii sexuale din nou.
Voi fi testată pentru gonoree în timpul sarcinii?
Poate. Centrul pentru Controlul Bolilor recomandă ca toate femeile gravide de 25 de ani sau sub această vârstă, care sunt considerate ca prezentând risc de a fi infectate cu gonoree, să fie testate de la prima vizită în cabinetul medical.
Factorii de risc includ: o infecţie gonoreică anterioară, o altă boală transmisibilă sexual, multipli parteneri sexuali sau folosirea sporadică a prezervativului. Veţi fi din nou testată după tratamentul infecţiei gonoreice şi, mai apoi, în trimestrul trei dacă se consideră că sunteţi la risc.
Pentru a vă testa pentru gonoree, medicul va colecta o probă de urină sau secreţie a colului uterin şi o va trimite la laborator pentru a fi testată. Dacă aţi întreţinut sex oral sau anal, atunci se vor recolta probe din gât şi rect.
Cum se tratează gonoreea în timpul sarcinii?
Gonoreea se tratează cu antibiotice care sunt sigure pentru copil în sarcină. Dacă aveţi mai mult de o boală trasmisibilă sexual, atunci medicul le va trata concomitent. Este foarte comună infecţia cu chlamydia concomitent cu cea gonoreică. Partenerul trebui de asemenea tratat. Pentru a evita reinfectarea, ar trebui să fiţi abstinenţi până încheiaţi tratamentul.
În cazurile grave, bacteria se poate răspândi prin organism şi poate provoca probleme serioase. Înainte şi după sarcină, gonoreea poate să se răspândească la uter şi trompe uterine şi să cauzeze sindrom inflamatoriu pelvin.
În cazul în care bacteria ajunge în sânge, poate cauza o boală gravă, numită infecţie gonococică diseminată. Dacă se întâmplă asta, veţi avea febră, frisoane, dureri şi articulaţii inflamate şi dureroase. Infecţia gonococică diseminată se poate întâmpla oricui, dar e mai comună la femei şi mai ales la cele însărcinate.
Cum mă pot feri de infecţia cu gonoree?
Practicând sexul cu un singur partener pe termen lung, un partener care e sănătos şi care nu are relaţii sexuale decât cu dumneavoastră. Altfel, folosiţi prezervative din latex pentru sexul vaginal sau oral şi o protecţie gingivală dacă practicaţi sexul oral. Atenţie la contraceptivele orale sau injectabile şi diafragmele care nu vă protejează de gonoree sau alte boli transmisibile sexual!
Sursa: www.babycenter.com
AAP. 2015. Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases. 30th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics. http://redbook.solutions.aap.org/chapter.aspx?sectionid=88187322&bookid=1484
ACOG. 2016. Gonorrhea, chlamydia, and syphilis. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Gonorrhea-Chlamydia-and-Syphilis
CDC. 2016a. Reported STDs in the United States: 2015 national data for chlamydia, gonorrhea, and syphilis. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/nchhstp/newsroom/docs/factsheets/std-trends-508.pdf
CDC. 2016b. 2015 sexually transmitted diseases treatment guidelines: Gonococcal infections. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/std/tg2015/gonorrhea.htm
CDC. 2016c. 2015 sexually transmitted diseases treatment guidelines: Screening recommendations referenced in treatment guidelines and original recommendation sources. http://www.cdc.gov/std/tg2015/screening-recommendations.htm
CDC. 2016d. Sexually transmitted diseases surveillance 2015. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/std/stats15/default.htm
CDC. 2016e. Gonorrhea – CDC fact sheet. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea.htm
CDC. 2016f. STDs during pregnancy – CDC fact sheet (detailed). Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
CDC. 2016g. Gonorrhea. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/std/stats15/gonorrhea.htm
CDC. 2016h. STDs in women and infants. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/std/stats15/womenandinf.htm
HHS. 2016. Gonorrhea fact sheet. U.S. Department of Health and Human Services. http://www.hhs.gov/opa/reproductive-health/stis/gonorrhea/
UpToDate.com. 2016. Gonococcal infection in the newborn. https://www.uptodate.com/contents/gonococcal-infection-in-the-newborn
U.S. Preventive Services Task Force. 2011. Final recommendation statement: Ocular prophylaxis for gonococcal ophthalmia neonatorum: Preventive medication. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/ClinicalSummaryFinal/ocular-prophylaxis-for-gonococcal-ophthalmia-neonatorum-preventive-medication
Walker CK, et al. 2011. Gonorrhea infection in women: Prevalence, effects, screening, and management. International Journal of Women’s Health 3: 197-206. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3150204/
Workowski KA, et al. 2015. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. Morbidity and Mortality Weekly Report 64(RR3): 1-137. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6403a1.htm
Iată o listă de câteva afecțiuni ce pot pune în pericol sarcina:
- Varicela
- Citomegalovirus
- Gripa
- Hepatita B
- Infecții de tract urinar
- Listerioza
- Rubeola
- Sifilis
- Streptococ grupa B
- Toxoplasmoza
- Virusul Zika
- Parvoviroza
- Febra Dengue
- Infecția cu Chikungunya
- Herpes genital
- HIV/ SIDA
- Chlamydia
- Vaginoza bacteriană
- Tricomoniaza