Lăuzia este perioada de aproximativ 6-8 săptămâni după nașterea unui copil, în care corpul femeii începe să se recupereze și să revină la starea sa dinaintea sarcinii. Este o perioadă plină de incertitudini pentru mame, în condițiile în care trec printr-o serie de modificări semnificative privind propriul corp, stilul de viață și prioritățile. Am stat de vorbă cu medicul specialist în obstetrică-ginecologie Irina Matei pentru a afla care sunt principalele provocări în perioada de lăuzie în ceea ce privește organismul mamei și care sunt pașii spre o recuperare rapidă.
Cât ești lăuză, uterul se contractă pentru a reveni la dimensiunea normală, iar nivelurile hormonale se reglează treptat. În această perioadă, înveți cum să ai grijă de micuțul tău, care îi sunt nevoile și ce ai de făcut pentru ca cel mic să crească sănătos și să fie în siguranță. Dr. Irina Matei, medic specialist obstetrică-ginecologie cu supraspecializare în reproducere umană asistată, atrage atenția asupra faptului că lăuzia implică atât schimbări fizice, cât și emoționale. De exemplu, pot apărea scurgeri vaginale (lohhii), sensibilitate la nivelul sânilor și schimbări de dispoziție (cunoscute ca „baby blues” sau chiar depresie postnatală).
Totul Despre Mame: Ce este și cât durează lăuzia?
Dr. Irina Matei: Lăuzia, cunoscută și sub denumirea de „al patrulea trimestru”, este perioada care începe imediat după nașterea bebelușului și durează aproximativ șase până la opt săptămâni. Este timpul în care corpul femeii trece prin modificări fiziologice importante pentru a reveni treptat la starea de dinainte de sarcină. În această perioadă, se vindecă organele implicate în naștere, iar nivelurile hormonale se stabilizează.
Totul Despre Mame: La ce să se aștepte o femeie, în mod realist, în această perioadă?
Dr. Irina Matei: Perioada postpartum vine cu o serie de schimbări pe care femeile le pot resimți în mod diferit.
- Sângerările vaginale, cunoscute sub numele de lohii, pot dura între 4 și 6 săptămâni, iar utilizarea absorbantelor externe este recomandată.
- Uterul revine la dimensiunea sa normală în aproximativ patru săptămâni, dar în acest timp femeia poate simți contracții neregulate și dureroase.
- Vergeturile, dacă sunt prezente, se estompează de la roșu la argintiu, însă rămân permanente.
- Căderea părului poate fi observată între 1 și 5 luni după naștere, dar este un proces normal și temporar.
- Pierderea medie în greutate imediat după naștere este de aproximativ 6 kg. Contracția uterului și pierderea de lichid lohial și excesul de lichid intra și extracelular duc la o pierdere suplimentară de 2 până la 7 kg în timpul perioadei post partum. Aproximativ jumătate din creșterea în greutate gestațională se pierde în primele șase săptămâni după naștere, cu o rată mai lentă a pierderii în primele șase luni postpartum.
- CITEȘTE ȘI: Pierderea kilogramelor dupa nastere
Totul Despre Mame: Ce semnale de alarmă pot apărea și când e nevoie de consult medical de urgență?
Dr. Irina Matei: Este important ca femeile să fie atente la câteva semnale de alarmă. Sângerările excesive, febra, frisoanele, durerea intensă în zona abdomenului sau a pieptului, dificultatea de respirație sau amețelile sunt motive de îngrijorare și necesită o vizită urgentă la medic. Alte semne de alarmă includ durerea severă la nivelul sânilor, simptome de sepsis (cum ar fi confuzia sau ritmul cardiac rapid) și modificările bruște ale dispoziției, care ar putea indica depresia postpartum.
Totul Despre Mame: Dacă apare temuta furie a laptelui ce măsuri trebuie luate imediat?
Dr. Irina Matei: Angorjarea sânilor apare, de obicei, în primele 72 de ore de la naștere și poate fi neplăcută. Măsurile pe care le poate lua mama includ alăptarea frecventă, extragerea laptelui manual sub un duș cald sau folosirea unei pompe de sân pentru a ușura presiunea. Aplicarea compreselor calde înainte de alăptare și a celor reci după alăptare poate ajuta la reducerea inflamației. În plus, analgezicele ușoare, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul, pot fi folosite pentru a ameliora durerea. Este important să se evite masajul viguros al sânilor, deoarece acesta poate deteriora țesuturile și poate crește riscul de infecție.
Recuperarea după nașterea naturală și cezariană
Totul Despre Mame: Cum decurge recuperarea după nașterea naturală?
Dr. Irina Matei: Recuperarea după nașterea naturală este, de obicei, mai rapidă decât în cazul cezarienei. Femeile pot resimți disconfort în zona perineului, mai ales dacă au avut rupturi sau epiziotomii. Sângerarea vaginală, cunoscută drept lohii, durează în jur de 4 până la 6 săptămâni. Mamele sunt încurajate să se odihnească și să evite efortul fizic intens, însă pot începe exerciții ușoare, cum ar fi plimbările scurte, pentru a stimula circulația și a preveni complicațiile, precum tromboza. În general, recuperarea completă durează aproximativ șase săptămâni.
Totul Despre Mame: Dar după cezariană?
Dr. Irina Matei: Recuperarea după cezariană este mai lentă, fiind vorba despre o intervenție chirurgicală majoră. Inițial, femeile pot simți dureri în zona inciziei și dificultăți de mișcare. Este important ca acestea să urmeze indicațiile medicului și să evite eforturile fizice intense pentru cel puțin 6-8 săptămâni. Îngrijirea plăgii este esențială, iar semnele de infecție, cum ar fi roșeața, umflăturile sau scurgerile neobișnuite ar trebui comunicate imediat medicului. De asemenea, analgezicele prescrise pot fi necesare pentru ameliorarea durerii.
- CITEȘTE ȘI: Recuperarea fizică după nașterea prin cezariană
Totul Despre Mame: Cât efort fizic este permis și ce este interzis la acest capitol?
Dr. Irina Matei: Exercițiul fizic și o dietă sănătoasă joacă un rol important în perioada postpartum, contribuind la scăderea în greutate și reducerea riscurilor viitoare legate de obezitate, precum diabetul zaharat și hipertensiunea. De asemenea, revenirea treptată la activitatea fizică a fost asociată cu o reducere a incidenței depresiei postpartum. Momentul optim pentru a relua activitățile fizice dinainte de sarcină diferă de la o persoană la alta și depinde de mai mulți factori, printre care gradul de traumatism perineal, pierderile de sânge, prezența eventualelor complicații medicale sau chirurgicale legate de sarcină, dar și preferințele personale.
Exercițiile pentru mușchii planșeului pelvin (exercițiile Kegel) sunt foarte utile și pot fi începute la 1-2 săptămâni după naștere, dacă sunt bine tolerate. Aceste exerciții contribuie la reducerea riscului de incontinență urinară și anală. Activitățile mai intense, cum ar fi alergarea, pot fi reluate după cel puțin trei săptămâni de odihnă și recuperare, însă este esențial ca fiecare femeie să își respecte propriul ritm de recuperare.
După o cezariană, perioada de recuperare este mai lungă și implică mai multe restricții. În primele 1-3 săptămâni după naștere, recomand un program de plimbări ușoare, pentru a îmbunătăți starea cardiovasculară, însă activitățile cu impact redus sunt esențiale pentru a proteja planșeul pelvin. De asemenea, este important să evitați ridicarea obiectelor mai grele decât bebelușul, conform recomandărilor Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi.
Între săptămânile 3 și 6, pe măsură ce corpul se vindecă, femeile pot începe să facă exerciții ușoare pentru întărirea mușchilor abdominali și a planșeului pelvin, cum ar fi exercițiile Kegel. Acestea pot fi începute mai devreme, dacă nu apare durerea. După șase săptămâni, se recomandă să urmați Ghidurile de activitate fizică pentru adulți, care sugerează între 150 și 300 de minute de activitate fizică moderată pe săptămână.
Este important să rețineți că articulațiile și ligamentele au nevoie de până la trei luni pentru a reveni complet la starea de dinainte de sarcină, așa că activitățile intense, cum ar fi antrenamentele de forță sau aerobic, trebuie reluate cu precauție.
Totul Despre Mame: Multe lăuze se confruntă cu constipația. Cum ar trebui să o gestioneze?
Dr. Irina Matei: Constipația este frecventă după naștere, dar poate fi gestionată eficient printr-o dietă bogată în fibre, un consum adecvat de lichide și mișcare moderată. Femeile pot include în alimentația lor fructe, legume și cereale integrale pentru a stimula digestia. De asemenea, hidratarea este esențială. Dacă problema persistă, se pot utiliza suplimente de fibre, supozitoare cu glicerină sau laxative blânde, dar este recomandat să se consulte medicul înainte de a recurge la acestea.
Totul Despre Mame: Există o anume dietă recomandată în lăuzie?
Dr. Irina Matei: O dietă echilibrată este foarte importantă în perioada de lăuzie pentru a sprijini refacerea organismului. Este esențial să se consume alimente bogate în proteine, vitamine și minerale, cum ar fi legumele proaspete, fructele, cerealele integrale și proteinele slabe. De asemenea, trebuie acordată atenție unui aport adecvat de fier pentru a preveni anemia postpartum și consumul de alimente bogate în fibre pentru a evita constipația. Hidratarea este esențială, mai ales pentru mamele care alăptează.
Totul Despre Mame: Ce soluții pentru un somn odihnitor aveți pentru lăuze?
Dr. Irina Matei: Somnul poate fi dificil de gestionat în perioada postpartum, din cauza trezirilor frecvente ale bebelușului. Pentru a-și menține energia, mamele ar trebui să doarmă ori de câte ori bebelușul doarme și să împartă responsabilitățile cu partenerul sau alte persoane din familie. Crearea unui ritual de somn, cum ar fi o baie caldă sau cititul înainte de culcare, poate ajuta la relaxare. Este bine, de asemenea, să se evite utilizarea dispozitivelor electronice înainte de culcare, deoarece acestea pot afecta calitatea somnului.
Totul Despre Mame: În plan psiho-emoțional, multe mame pot experimenta depresia. Pot face ceva pentru a preveni apariția ei?
Dr. Irina Matei: Depresia postpartum poate afecta multe femei, însă există măsuri care pot ajuta la prevenirea ei sau la gestionarea simptomelor. Este important să existe un sistem de suport solid – partenerul, familia și prietenii joacă un rol deosebit de important în această perioadă. Activitatea fizică ușoară, o dietă sănătoasă și discuțiile cu un terapeut sau consilier pot ajuta la gestionarea stresului. De asemenea, este important ca mamele să își monitorizeze starea emoțională și să ceară ajutor dacă simt că nu mai pot face față.
Totul Despre Mame: După cât timp de la naștere se poate relua viața sexuală?
Dr. Irina Matei: Reluarea activității sexuale depinde de fiecare femeie și de modul în care se simte din punct de vedere fizic și emoțional. În general, viața sexuală poate fi reluată după aproximativ șase săptămâni, când perineul s-a vindecat, iar lohiile au încetat. Totuși, este important să discutați cu medicul în cadrul vizitei postpartum despre această decizie și despre eventualele metode de contracepție. Pentru femeile care alăptează, lubrifierea vaginală poate fi redusă, iar folosirea unui lubrifiant poate fi de ajutor.
Totul Despre Mame: Când trebuie să meargă mamele la controlul de după naștere și cum se desfășoară acesta?
Dr. Irina Matei: Controlul medical obligatoriu are loc, de obicei, la șase săptămâni după naștere. Această vizită este esențială pentru a evalua starea de sănătate a mamei și pentru a verifica dacă organismul s-a vindecat corespunzător după naștere. Totuși, dacă apar simptome de îngrijorare înainte de acest termen, cum ar fi febra sau sângerările abundente, femeia trebuie să consulte medicul cât mai repede. În cadrul acestui control, medicul va verifica vindecarea uterului și a perineului sau a inciziei, în cazul nașterii prin cezariană. De asemenea, se va discuta despre alăptare, menstruație, probleme digestive sau urinare. Un alt aspect important este evaluarea stării psiho-emoționale, pentru a identifica eventualele semne de depresie postpartum. Medicul va discuta cu pacienta și despre metodele contraceptive potrivite pentru această perioadă. Este important ca mamele să știe că orice întrebare ar avea, ea este binevenită. Medicul este acolo pentru a oferi suport și răspunsuri clare.