Triplu test este o investigație non-invazivă a sarcinii disponibilă pentru părinții care ar dori să știe din timp dacă există riscul ca bebelușul lor să aibă o afecțiune congenitală, cele mai des întâlnire fiind sindromul Down și sindromul Edwards.
Triplu test este un test de screening care analizează cât de probabil este ca un copil nenăscut să aibă anumite tulburări genetice. Examenul măsoară nivelurile a trei substanțe importante din placentă:
- alfa-fetoproteina (AFP)
- gonadotropină corionică umană (hCG)
- estriol
Screeningul cu triplu test este o analiză de sânge. Poate fi făcut de orice gravidă care are între 15 și 20 de săptămâni de sarcină.
De ce se face triplu test?
Triplu test măsoară nivelurile ridicate și scăzute de AFP și nivelurile anormale de hCG și estriol. Rezultatele sunt interpretate în funcție de vârsta mamei, greutatea, etnia și vârsta sarcinii pentru a evalua probabilitățile potențialelor tulburări genetice.
- Nivelurile ridicate de AFP pot sugera că bebelușul în curs de dezvoltare are un defect al tubului neural, cum ar fi spina bifida sau anencefalie.
- Nivelurile scăzute de AFP și nivelurile anormale de hCG și estriol pot indica faptul că fătul în curs de dezvoltare are Trisomie 21 (sindromul Down), Trisomia 18 (sindromul Edwards) sau un alt tip de anomalie cromozomială.
Deși motivul principal pentru efectuarea testului reprezintă identificarea de tulburări genetice, rezultatele testului triplu pot fi folosite și pentru identifica:
- O sarcină multiplă
- Sarcini mai mult sau mai puțin avansate decât se credea.
Cum se face triplu test?
Triplu test constă în prelevarea unei probe de sânge și detectează nivelurile de AFP, hCG și estriol din acesta.
AFP esteo proteină produsă de făt. Nivelurile ridicate ale acestei proteine pot indica anumite defecte potențiale, cum ar fi defecte ale tubului neural sau incapacitatea de a se închide abdomenul fătului.
HGC este un hormon produs de placentă. Nivelurile scăzute pot indica potențiale probleme cu sarcina, inclusiv un posibil avort spontan sau o sarcină extrauterină. Nivelurile ridicate de HGC pot indica o sarcină molară sau o sarcină multiplă cu doi sau mai mulți copii.
Estriolul este un estrogen care provine atât din făt, cât și din placentă. Nivelurile scăzute de estriol pot indica riscul de a avea un copil cu sindrom Down, mai ales atunci când sunt asociate cu niveluri scăzute de AFP și niveluri ridicate de HGC.
Niveluri anormale
Nivelurile anormale ale acestor substanțe pot indica prezența de:
- defecte ale tubului neural, cum ar fi spina bifida și anencefalia
- sarcină multiplă (gemeni sau tripleți)
Nivelurile anormale pot indica, de asemenea riscul apariției sindromului Down sau sindromului Edwards.
- Trisomia 21 sau Sindromul Down – este cea mai frecventă afecțiune genetică și cea mai comună cauză de retard neuropsihic, la care se adaugă anumite trăsături fizice. Incidența acestui sindrom depinde mult de vârsta mamei, altfel spus, cu cât este mai în vârstă, cu atât riscul de a avea un copil cu sindrom Down este mai mare.
- Trisomia 18 sau Sindromul Edwards – boala apare prin prezența unui cromozom 18 suplimentar și este o anomalie incompatibilă cu viața, deoarece se însoțește de foarte multe și severe malformații.
Cine poate face triplu test?
Triplu test poate fi făcut de orice gravidă și îi ajută viitorii părinți să se pregătească și să evalueze opțiunile. De asemenea, îi avertizează medici să urmărească sarcina mai atent pentru alte semne ori complicații.
Testul este adesea cel mai recomandat femeilor care:
- au 35 de ani sau mai mult
- au antecedente familiale de malformații congenitale
- suferă de diabet și folosesc insulină
- au fost expuse la niveluri ridicate de radiații
- a avut o infecție virală în timpul sarcinii
Ce pregătire inițială necesită tripul test?
Femeile nu trebuie să se pregătească în mod special pentru triplu test. Nu există restricții de consum în ceea ce privește mâncarea sau băutura în prealabil. Mai mult, nu există riscuri asociate cu efectuarea unui triplu test.
Când faci testul triplu în sarcină?
Triplu test în sarcină este cel mai eficient între săptămânile 16 și 18 după prima zi a ultimei menstruații. Această durată reprezintă cea mai mare rată de detectare.
Cum se face triplu test
Triplul test este realizat într-un spital, clinică, cabinet medical sau laborator. Procesul este similar cu orice alt test de sânge.
- Un medic, o asistentă sau un tehnician de laborator curăță zona de piele în care se va introduce acul.
- Se va plasa o bandă de cauciuc sau un alt dispozitiv de strângere pe braț pentru a face o venă mai accesibilă.
- Cadrul medical introduce apoi acul pentru a extrage sânge și îl scoate când flaconul este plin.
- Curăță locul injectării cu un tampon de vată sau alt material absorbant și pun un bandaj în acea zonă.
- Sângele este apoi trimis la un laborator pentru evaluare.
Nu există efecte secundare pentru triplu test. Este posibil să apară un ușor disconfort din cauza acului folosit pentru a preleva sânge, dar acesta dispare rapid.
Care sunt beneficiile efectuării unui triplu test?
Un test de screening cu triplu test poate indica potențiale complicații ale sarcinii, precum și prezența mai multor fetuși. Acest lucru îi ajută pe părinți să se pregătească pentru naștere. Dacă toate rezultatele testelor sunt normale, părinții știu că este puțin probabil să aibă un copil cu o boală genetică.
Prețuri triplu test
- Synevo- 161 lei
- Donna Medical Center 161-184 lei (în funcție de laboratorul care efectuează analiza)
- Bioclinica- 140 lei
- Medcenter- 185 lei
- Medsana 175 lei
- Synlab- 140 lei
Cum se interpretează rezultatele unui triplu test?
Rezultatele unui triplu test arată probabilitatea ca un copil să aibă o tulburare genetică, cum ar fi sindromul Down sau spina bifida. Rezultatele testelor nu sunt infailibile. Ele arată doar o probabilitate și pot fi o indicație pentru teste suplimentare.
Medicii iau în considerare adesea câțiva alți factori materni care pot afecta rezultatele testelor. Acestea includ:
- greutatea mamei
- etnia
- vârsta
- dacă are sau nu diabet
- cât de avansată este sarcina
- dacă are sau nu o sarcină multiplă
- dacă în timpul sarcinii mama a luat anumite medicamente
Valori normale ale triplului test în sarcină
- După cum s-a menționat anterior, dacă triplul test arată valori mai mari ale AFP, acesta indică riscul ca bebelușul să aibă defecte neuronale.
- Valorile normale ale AFP observate în rândul femeilor din grupa de vârstă sub 35 de ani variază între 1,38 și 187,00 UI/ml. În plus, cercetările sugerează că valorile hCGß variază între 1,06 și 315 ng/ml.
- Pentru uE3, cantitatea normală variază de la 0,25 la 28,5. Grupa de vârstă a femeilor observată a fost de 18 până la 47 de ani, cântărind 57 kg cu o variabilă flexibilă de 9,8 kg.
Ce trebuie să faci după un triplu test?
Părinții care primesc rezultate care semnalează riscuri de afecțiuni cromozomiale la triplu test trebuie apoi să decidă ce ar fi de făcut mai departe. Deși rezultatele anormale pot fi îngrijorătoare, ele nu înseamnă neapărat că există încă ceva cu adevărat îngrijorător. În schimb, sunt un indiciu pentru a face alte teste și o atentă monitorizare ulterioară.
În cazul rezultatelor anormale, se poate poate face un test de amniocenteză. În acest test, o probă de lichid amniotic este prelevată din uter printr-un ac subțire, gol. Acest test poate ajuta la detectarea afecțiunilor genetice și a infecțiilor fetale.
- CITEȘTE ȘI: Amniocenteza, o procedura controversata
Dacă rezultatele arată niveluri ridicate de AFP, medicul va recomanda probabil o ecografie detaliată pentru a examina craniul și coloana vertebrală a fătului pentru defecte ale tubului neural. De asemenea, ultrasunetele pot ajuta la determinarea vârstei fătului și a câți fetuși are gravida.
Care sunt motivele pentru teste suplimentare?
Triplu test este un screening de rutină, nu este o procedură invazivă și nu prezintă riscuri pentru mamă sau copil. Rezultatele anormale ale unui triplu test necesită adesea teste suplimentare ulterioare. Motivele de a face sau nu teste suplimentare variază de la cuplu la cuplu.
Efectuarea unor teste suplimentare vor permite configurarea unui diagnostic clar și oportunitarea de pregătire pentru venire ape lume a unui copil cu nevoi speciale:
- Efectuarea de anumite intervenții intrauterine care pot exista (de exemplu, operația fetală pentru spina bifida)
- Planificarea unei vieți noi, pentru un copil cu nevoi speciale.
- Abordarea din timp a anumitor schimbări ale stilului de viață.
- Identificarea de grupuri de sprijin și resurse utile.
- Luarea unei decizii cu privire la ducerea sarcinii la termen.
Unele persoane sau cupluri pot alege să NU urmeze teste sau teste suplimentare din diferite motive:
- Se simt confortabil cu rezultatele, indiferent care sunt acestea.
- Din motive personale, morale sau religioase, luarea unei decizii de a duce sarcina la termen nu este o opțiune.
- Unii părinți aleg să nu permită nicio testare care prezintă vreun risc de a dăuna copilului în curs de dezvoltare.
Dacă am făcut dublu test mai fac triplu test?
Nu există nicio cerință obligatorie de a face un triplu test după dublu test, mulți specialiști susțin acest lucru.
Diferența dintre dublu test și triplu test
Dublu test este diferit de triplu test în sarcină în ceea ce privește numărul de hormoni testați. Dublu test indică detaliile hormonilor Free beta hCG și PAPP-A. Se face în general în săptămânile 10+6 până la 12+6 de sarcină.
Triplu test în sarcină este utilizat pentru a obține nivelurile serice ale celor trei hormoni – AFP, Beta hCG și estriol neconjugat. Acest test se face în săptămânile 15-18 de sarcină. Este folosit în principal pentru a detecta posibilitatea apariției sindromului Down la copilul nenăscut.
