Poate să pară ușor și firesc să ai și al doilea copil, și al treilea. Ai putea crede că totul este numai să vrei asta. Ei bine, nu-i întotdeauna așa. Pentru că, între timp, lucrurile se pot schimba și poate să intervină infertilitatea secundară.
Diagnosticul de infertilitate secundară (imposibilitatea obținerii unei sarcini noi pe cale naturală) se pune la un an după ce eforturile cuplului de a obține o nouă sarcină au eșuat.
Conform studiilor, infertilitatea secundară afectează persoana la nivel psihic în aceeași măsură în care o face și infertilitatea primară, chiar dacă mai există un copil acasă.
Cauzele infertilității secundare
Există multe motive pentru care se poate întâmpla acest lucru. În primul rând pentru că atât fertilitatea femeilor cât și a bărbaților se poate modifica în timpul scurs de la obținerea primei sarcini și până la momentul la care se încearcă obținerea unei noi sarcini.
Pe de o parte pentru că este influențată de trecerea anilor și înaintarea în vârstă, iar pe de altă parte contribuția o pot avea factorii de natură medicală sau cei de mediu.
După 35 de ani, la femei apare declinul natural al fertilității, prin diminuarea rezervei ovariene. O femeie atinge gradul cel mai ridicat de fertilitate între 25 și 31 de ani. După această vârstă, șansele de a rămâne însărcinată scad la 25%, ulterior, după 41 de ani, șansele fiind de doar 3-8%.
Alți factori ai infertilității secundare pot fi dobândiți sau pot reprezenta agravări ale unor condiții medicale pre-existente.
Printre posibilele cauze ale infertilității secundare se numără:
- Tulburările de ovulație;
- Endometrioza;
- Afectarea trompelor uterine de infecții și inflamații;
- Fibroamele și adenomioza;
- Complicațiile unei intervenții chirurgicale (inclusiv aderențe sau sindrom Asherman);
- Deficiențe ale producției și/sau funcției spermei;
- Varicele scrotului, care afectează producția de spermă (varicocel);
- Frecvența suboptimă a actelor sexuale;
- Afecțiunile medicale precum diabetul, tulburările endocrine sau alte boli cronice și efectele secundare ale tratamentelor acestora;
- Obezitatea;
- Expunerea la toxine;
- Fumatul si consumul de alcool;
- Problemele genetice – cum ar fi anomaliile cariotipului – care din fericire nu au afectat posibilitatea de a avea primul copil.
Ce este de făcut pentru a trata infertilitatea secundară
Ca și în cazul infertilității primare, dacă după un an de raporturi sexuale regulate și neprotejate nu s-a putut obține o sarcină, este timpul să vă adresați unui specialist în infertilitate, pentru o evaluare amănunțită. Ambii parteneri, subliniez! Doar specialistul în infertilitate este calificat să vă poată ajuta, stabilind diagnosticul în mod corect și oferindu-vă opțiuni.
Prima măsură va fi, cel mai probabil, corectarea factorilor reversibili, pentru a sprijini concepția naturală. În cazul în care această abordare nu conduce către rezultatul dorit, o sarcină, există varianta apelării la tehnicile de reproducere umană asistată, respectiv inseminarea intrauterină (IUI) sau fertilizrea in vitro (FIV).
Cazuri fericite și mai puțin fericite
Am avut multe cazuri de paciente care au amânat destul de mult să vină la un medic specialist în infertilitate pentru că exista ideea că dacă a putut fi obținută o sarcină nu are cum să nu apară și a doua.
Această întârziere a prezentării la medicul specialist care poate să recomande analize specifice de infertilitate pentru depistarea problemei nu duce decât la agravarea cazului și la dificultatea de a obține o sarcină în final, chiar și prin metode de reproducere umană asistată. De reținut că rămâne valabilă necesitatea prezentării la medicul specialist în cazul în care sarcina nu apare după un an de încercări pe cale naturală. Ba chiar după 6 luni, dacă vorbim despre o femeie care a împlinit deja 35 de ani.
Îți recomandăm să te uiți și la acest video
