Rapidă și non-invazivă, ecografia abdominală poate identifica din timp chisturi, tumori, calculi sau inflamații prezente la nivelul organelor interne precum ficat, pancreas, vezică biliară, splină, rinichi. Există și situații care impun efectuarea de urgență a acestei investigații imagistice. Dr. Livia-Celestina Geambașu, medic specialist de Medicină generală în cadrul Rețelei de Sănătate Regina Maria, detaliază aceste situații și lista bolilor cele mai frecvente care sunt depistate la ecografia abdominală.
Dintre metodele imagistice capabile să furnizeze informații medicale în timp real, ecografia este cea mai lesne de efectuat, de către medic, și de tolerat, de către pacient. Presupune o pregătire minimală, iar rezultatul investigației este dat pe loc. În plus, ecografia poate fi efectuată ori de câte ori este nevoie pentru că nu folosește radiații ionizante, ci ultrasunete.
Semne de alarmă: durere abdominală intensă, persistentă, asociată cu balonare, greață, vărsături, icter
Ecografia abdominală poate fi efectuată în scop de screening – pentru a vedea sănătatea sistemului digestiv și a vaselor de sânge – dar poate fi impusă și de urgența situației medicale.
„În momentul în care ne confruntăm cu o durere abdominală intensă, persistentă, asociată cu balonare, greață, vărsături, icter sau hematurie (sânge în urină), devine obligatoriu să ajungem la medic pentru a face o ecografie abdominală”, explică dr. Livia-Celestina Geambașu, medic specialist de Medicină generală.
O altă situație în care ecografia abdominală devine o urgență este cea în care suferim un traumatism abdominal. Cu ajutorul ecografiei medicul evaluează integritatea organelor interne și evaluează riscurile care pot să pună în pericol viața pacientului.
„De asemenea, ecografia abdominală este obligatorie și în situația în care avem rezultate anormale în urma testelor de laborator, cum ar fi creatinina serică, transaminazele sau bilirubina”, completează dr. Geambașu.
Ce boli pot fi depistate la o simplă ecografie abdominală
Pregătirea pentru această investigație medicală este minimală. Astfel, cu 24 de ore înainte de efectuarea ecografiei abdominale, pacientul trebuie să evite acele alimente care fermentează și balonează, să facă o pauză alimentară de 8 ore și să se hidrateze doar cu apă plată.
Într-un top al bolilor cele mai frecvente depistate în urma ecografiei abdominale pe primul loc se află steatoza hepatică, subliniază dr. Livia-Celestina Geambașu. „Steatoza hepatică este cauzată de alimentația nesănătoasă și de stilul de viață sedentar”. La nivelul ficatului, investigația imagistică mai poate pune în evidență eventualele chisturi, noduli, hemangioame sau semne de ciroză.
Chisturile, atât de la nivelul ficatului, cât și de la nivelul altor organe interne, pot avea dimensiuni destul de mari care să afecteze buna funcționare a acestora. „Asta nu înseamnă că neapărat trebuie intervenit chirurgical. Nu toate chisturile sunt cancere, doar că trebuie să analizăm foarte atent structura lor și atunci când este nevoie să apelăm la o metodă de imagistică suplimentară de tipul CT-ului sau RMN-ului”, mai spune specialistul.
„Pe locul al doilea se află litiaza biliară. Acei calculi biliari care dau colicile abdominale foarte dureroase” completează dr. Geambașu. Nu doar calculii pot fi vizualizați în urma investigației la nivelul colecistului, ci și eventualul „nămol” biliar, prezența polipilor sau a inflamației (colecistită).
Litiaza renală poate fi diagnosticată și ea cu ajutorul ecografiei abdominale, mai spune medicul generalist: „În momentul în care localizăm calculul, trebuie să și evaluăm riscul inclavării acestuia, adică al apariției complicațiilor”.
Anevrismele de aortă, risc major
Alte afecțiuni frecvente sunt anevrismele de aortă și pancreatita. „Cu cât diagnosticăm mai repede pancreatita, cu atât șansele de recuperare sunt mai mari și riscul de complicații scade. Cât privește anevrismul de aortă abdominală – adică acea dilatație a aortei abdominale – , diagnosticarea lui are o importanță deosebită, pentru că, de foarte multe ori, nu are foarte multe simptome. Este silențios însă este de o importanță crucială să-l diagnosticăm la timp, pentru că, altminteri, poate duce la ruptură patologică, la hemoragie abdominală, situație care poate pune în pericol viața pacientului”, atrage atenția specialistul.
Profesioniștii din domeniul sănătății recomandă ecografia abdominală pentru depistarea anevrismului aortic la bărbații cu vârsta cuprinsă între 65 și 75 de ani care fumează sau au fumat anterior, potrivit Mayo Clinic. Această metodă de screening poate fi utilizată și de către persoanele peste 60 de ani dacă există simptome sau antecedente familiale de anevrism aortic, conform aceleiași surse.
Mai puțin frecvent, la nivelul pancreasului mai pot fi depistate pseudochisturi sau tumori, iar la nivelul splinei – splenomegalie, chisturi sau hemangioame.
La nivelul pelvisului, ecografia abdominală pune în evidență eventualele tumori ovariene, fibroame sau malformații uterine, adenomul de prostată, tumorile sau calculii vezicali.
Ecografia abdominală este o investigație imagistică lipsită de riscuri pentru pacient. Cu toate acestea, există anumiți factori sau anumite afecțiuni care interferează cu rezultatele testării, informează Johns Hopkins Medicine. De exemplu, obezitatea severă, prezența bariului în intestine în urma unei proceduri recente cu bariu sau gazele intestinale.
Pregătirea pentru ecografia abdominală
- Pacientul trebuie să fie nemâncat
- După ce se consumă alimente, conținutul tubului digestiv și gazele abdominale produc artefacte (umbre, reflexii) care pot acoperi organele și îngreuna vizualizarea acestora.
- Organe precum pancreasul devin dificil de examinat după masă.
- De aceea, ecografia se recomandă dimineața, înainte de micul dejun, când stomacul este gol și gazele intestinale sunt reduse.
- Pacientul trebuie să fie bine hidratat
- Consumul de apă ajută la distensia vezicii urinare, ceea ce permite o examinare mai clară a vezicii și a organelor pelvine.
- Pentru organele din etajul abdominal superior (ficat, pancreas, splină), consumul de apă nu influențează calitatea imaginii.
Reguli de urmat înainte de ecografie
Pentru o ecografie abdominală corectă:
- Nu mâncați cu 6–8 ore înainte;
- Beți apă plată (aprox. 500 ml înainte de investigație);
- Evitați cafeaua, sucurile carbogazoase sau alimentele care produc gaze;
- Ideal, programarea să fie dimineața, pe stomacul gol.
