Lentilele de contact sunt dispozitive medicale concepute pentru corecția viciilor de refracție, boli ale ochiului care afectează modul în care lumina este focalizată pe retină, ducând la vedere neclară. Cele mai comune vicii de refracție sunt miopia, hipermetropia și astigmatismul. Cu un impact major asupra calității vieții, lentilele de contact nu mai sunt demult doar alternativa la ochelari. Dimpotrivă, au devenit un aliat de nădejde atât al copiilor, cât și al adulților activi, sportivi sau al persoanelor cu nevoi vizuale speciale.
„Se recomandă purtarea lentilelor de contact chiar de la 7-8 ani, pentru că au un scop medical: de a stabiliza sau de a corecta miopia sau alte vicii de refracție, în contextul în care purtarea ochelarilor ar putea să fie dificilă din cauza unor diferențe mari de dioptrii între ochi”, ne-a explicat dr. Irina Bârcă, medic primar oftalmolog în cadrul Rețelei de Sănătate Regina Maria.
Scopul inventării lentilelor de contact n-a fost niciodată unul estetic, ci a avut întotdeauna la bază un principiu de corecție. ,,Este știut faptul că nu foarte mulți pacienți tolerează diferențe mai mari de două dioptrii sau chiar mai mici de două dioptrii între ochi pe ochelari și atunci trebuie găsită o altă metodă de corecție. Pacientul care trebuie să se încadreze la operație trebuie să aibă vârsta de 24 de ani minim și atunci soluția cea mai eficientă ar putea să fie lentila de contact”, spune dr. Irina Bârcă (foto).
Când sunt indicate lentilele de contact
Lentilele de contact sunt indicate în principal din motive medicale, nu estetice, iar recomandările corecte vin întotdeauna din partea medicului oftalmolog și depind de particularitățile fiecărui pacient. Iată situațiile în care sunt recomandate:
1. Corectarea viciilor de refracție (miopie, hipermetropie, astigmatism, prezbiopie)
Lentilele de contact sunt o metodă eficientă de corecție a vederii, mai ales în cazuri în care ochelarii nu oferă rezultatele dorite. „Lentilele de contact se recomandă inclusiv la copii, începând cu vârsta de 7–8 ani, în special pentru corectarea miopiilor și a astigmatismului, atunci când ochelarii nu sunt tolerați din diverse motive (diferențe mari între ochi, intoleranță estetică sau fizică)”, a subliniat dr. Irina Bârcă.
2. Diferențe mari de dioptrie între ochi (anizometropie)
Ochelarii nu pot corecta eficient o diferență mai mare de două dioptrii între cei doi ochi, în timp ce lentilele de contact pot asigura o vedere clară și echilibrată.
3. Intoleranță la ochelari sau stil de viață activ (sportivi, profesii dinamice)
Lentilele oferă un câmp vizual complet și o libertate de mișcare imposibilă cu ochelarii, ceea ce le face ideale pentru persoanele active. „În cazul adulților care practică sporturi, lentilele de contact oferă un câmp vizual complet, vedere 3D mai bună și claritate sporită”, a afirmat oftalmologul.
4. Afecțiuni postoperatorii
După intervenții chirurgicale precum operații de cataractă sau decolări de retină, când dioptria se modifică temporar, lentilele de contact pot oferi o corecție temporară superioară ochelarilor.
5. Controlul progresiei miopiei la copii (ortokeratologie – lentile de noapte)
Există lentile de contact speciale (rigide, purtate pe timpul nopții) care pot încetini progresia miopiei la copii. ,,Există două categorii de lentile de contact: cele moi, cele clasice și lentile de contact de noapte, care au, în principal, efect terapeutic”, a subliniat dr. Barca.
6. Prezbiopie (probleme de vedere la aproape, la vârsta adultă)
Pentru pacienții care doresc o singură soluție pentru distanță și apropiere, există lentile multifocale sau monovision care pot înlocui ochelarii progresivi.
,,Sunt și pacienți la care există diverse situații, de exemplu, după intervenții chirurgicale de înlocuire de cristalin sau după o operație de decolare de retină, la care dioptria va varia atât preoperator, cât și postoperator până se stabilizează lucrurile și dacă sunt diferențe mari între cei doi ochi se recomandă totuși lentile de contact și nu o corecție prin ochelari pe care n-ar putea nici măcar să o tolereze. În cazul pacienților miopi, lentilele oferă o claritate mai bună și atunci le sunt recomandate. De asemenea și celor care au și dioptrii de distanță și încep să aibă o mică dioptrie și la apropiere și își doresc un singur dispozitiv medical să rezolve toate problemele”, a completat medicul.
Nerespectarea regulilor de igienă aduce complicații severe
Purtarea lentilelor implică reguli stricte de igienă și responsabilitate, fără de care pot apărea complicații serioase.
Infecțiile severe cauzate de utilizarea necorespunzătoare a lentilelor de contact pot duce la ulcere corneene sau chiar la pierderea permanentă a vederii. Conform American Academy of Ophthalmology (AAO), aceste cazuri sunt adesea asociate cu contactul cu apa, folosirea salivei sau refolosirea lentilelor contaminate.
O analiză comparativă făcută de oftalmologii Centrului Medical Southwestern al Universității din Texas, referitoare la Nerespectarea practicilor de purtare și îngrijire a lentilelor de contact a arătat că există o discrepanță semnificativă între percepția pacienților și comportamentul lor real privind purtarea și îngrijirea lentilelor de contact: deși 85% din purtători se consideră conform cu recomandările, doar 0,4% respectă complet practicile corecte. Această nerespectare, prezentă chiar și în rândul celor conștienți de riscuri, crește semnificativ probabilitatea apariției complicațiilor oftalmologice.
Cele mai frecvente complicații raportate au fost legate de confort și manipulare (72%) și infecție (47%).
Cele mai frecvente greșeli pe care le fac purtătorii lentilelor de contact
Persoanele neglijente nu respectă termenul de purtare a lentilelor de contact; spală lentilele cu apă de la robinet ori cu salivă; nu își dezinfectează mâinile; dorm cu lentilele fără indicație medicală.
„Contactul cu apa este cea mai mare greșeală. Apa este o mare sursă de infecții, iar infecțiile la pacienții purtători de tineri de lentile de contact sunt foarte agresive și greu de tratat. De multe ori, se ajunge la pierderea corneei și a vederii. Principala problemă este că mulți dintre ei își lasă lentilele de contact de unică folosință în apă, înoată cu ele, merg la piscină, la bazin și la duș cu ele sau se spală pe cap. Toate aceste lucruri trebuie să le facă pacientul după ce a înlăturat lentilele de contact”, a explicat dr. Irina Bârcă.
O altă greșeală pe care a văzut-o mai rar oftalmologul, dar o consideră destul de serioasă este aceea în care pacientul bagă direct în ochi lentila de contact după ce a căzut pe jos. ,,Sunt mulți care pun direct la ochi lentila de pe jos. Nu este recomandat, pentru că există un risc foarte mare de contaminare și de infecție. Cel mai grav caz pe care l-am avut a fost al unui tânăr de 25 de ani care, după ce i-a căzut lentila pe jos, a pus-o înapoi în ochi fără s-o curețe. A dezvoltat o infecție gravă care a dus la pierderea corneei și a fost nevoie de transplant”, a povestit dr. Irina Bârcă.
O altă greșeală foarte frecventă este că purtătorii de lentile de contact tind să nu țină cont de termenul de purtare, de valabilitatea acestora.
„Pacientul se simte foarte confortabil cu lentila de contact, nu-l deranjează nimic, vede foarte bine și tinde să lungească termenul de purtare. Chiar dacă pe termen scurt lentila de contact purtată mai mult decât ar fi recomandat nu produce niciun disconfort, pe termen lung, poate să producă infecții, leziuni corneene, poate să producă intoleranță chiar la lentilele de contact și pacientul să ajungă să nu le mai poată purta”, a avertizat oftalmologul.
Lentilele colorate purtate „for fun”
Lentilele de contact colorate, cunoscute și sub denumiri precum „lentile decorative”, „cosmetice” sunt calalogate de către Administrația pentru Alimente și Medicamente a SUA (FDA) dispozitive medicale. Aceasta susține că toate lentilele de contact, inclusiv cele decorative, trebuie să fie prescrise de un medic și-i avertizează pe oameni cu privire la achiziționarea acestora din surse nesigure.
„Este periculos să achiziționați lentile de contact din surse neautorizate, cum ar fi magazinele de costume, saloanele de înfrumusețare sau site-urile online care nu solicită prescripție. Aceste lentile pot fi contrafăcute, contaminate sau fabricate din materiale nesigure”, atrage atenția FDA. De aceeași părere este și dr. Bârcă. „Lentilele de contact colorate pot fi purtate, dar doar dacă sunt de la branduri aprobate FDA și doar cu acordul medicului oftalmolog. Nu toate lentilele din comerț sunt sigure. Ideal este să fie testate anterior și să nu fie purtate dacă există probleme oculare”.
Lentilele de noapte, tot mai populare în rândul adolescenților
Ortokeratologia sau Ortho-K este o metodă non-chirurgicală de corecție a vederii care implică purtarea de lentile de contact rigide, pe timpul nopții. Aceste lentile remodelează temporar forma corneei în timpul somnului, astfel încât vederea să fie clară pe parcursul zile, fără a fi nevoie de ochelari sau lentile de contact. Este o opțiune din ce în ce mai populară, uzitată în special pentru încetinirea progresiei miopiei la copii și adolescenți.
Avantajul este că lentilele se poartă doar noaptea, în timpul somnului, efectul este reversibil – dacă încetezi purtarea, corneea revine la forma inițială, pot încetini miopia, dar pot corecta și astigmatismul sau, în unele cazuri, hipermetropia (cu lentile special dezvoltate, cum este OSEIRT).
Un studiu publicat în Investigative Ophthalmology & Visual Science a evaluat eficiența unei variante noi a lentilelor Ortho-K, denumită OSEIRT, pentru reducerea hipermetropiei. Rezultatele au arătat că după un an de purtare pe timp de noapte, majoritatea pacienților (68%) au atins o acuitate vizuală de cel puțin 20/30, fără efecte secundare notabile, ceea ce indică faptul că OSEIRT (Terapie de Remodelare Integrată a Suprafeței Oculare și a Terapeuticii Externe) poate fi o metodă sigură și eficientă pentru pacienți de toate vârstele, cu lentile personalizate.
Lentilele de contact rămân o opțiune valoroasă pentru corecția vederii, dar necesită responsabilitate maximă. Dr. Bârcă îi sfătuiește pe părinții copiilor purtători de lentile de contact „să aibă încredere în copiii lor. Sunt mult mai atenți decât adulții. Se spală pe mâini, îngrijesc corect lentilele, sunt motivați de claritatea vizuală”.
În opinia oftalmologului, ,,lentilele de contact nu sunt un moft estetic, ci o recomandare medicală”. Riscurile nu apar atunci când lentilele sunt prescrise, adaptate și întreținute corect, ci atunci când sunt tratate cu neglijență.
