Tiroida are un rol esențial în buna funcționare a organismului. Ea reglează metabolismul, nivelul de energie, temperatura corpului și echilibrul hormonal. Cu toate acestea, probleme tiroidiene pot trece adesea neobservate, deoarece simptomele sunt subtile și se pot confunda cu oboseala obișnuită sau cu stresul cotidian. Tocmai din acest motiv, primele semne sunt frecvent ignorate, până când problemele devin mai evidente și mai dificil de gestionat. „Oricare dintre noi, indiferent că avem sau nu simptome, ar fi bine să ne verificăm funcția tiroidiană o dată pe an, atunci cand efectuam si analizele anuale“, recomandă dr. Elena Drăgan, medic primar Endocrinologie și medic specialist Diabet, nutriție, boli metabolice în cadrul Rețelei Private de Sănătate Regina Maria.
Tiroida este o glandă mică, în formă de fluture, situată în partea din față a gâtului. Face parte din sistemul endocrin și are rolul de a produce hormoni esențiali care reglează aproape toate procesele vitale ale organismului. Cei mai importanți hormoni tiroidieni sunt tiroxina (T4) și triiodotironina (T3), care controlează metabolismul și energia corpului, și calcitonina, care ajută la reglarea nivelului de calciu în sânge.
Prin activitatea lor, hormonii tiroidieni influențează metabolismul, creșterea și dezvoltarea, temperatura corpului, funcțiile cardiovasculare, digestia și echilibrul altor hormoni din organism.
Funcțiile tiroidiei pot fi explicate astfel:
- Reglează metabolismul – hormonii T3 și T4 controlează viteza cu care organismul transformă alimentele în energie, influențând consumul de calorii și rata metabolică de bază (BMR – Basal Metabolic Rate, adică cantitatea de energie pe care corpul o consumă în repaus pentru a menține funcțiile vitale, cum ar fi respirația, circulația sângelui și funcția organelor).
- Controlează nivelul de energie – echilibrul hormonilor tiroidieni determină cât de activi și energici ne simțim. Un dezechilibru poate provoca oboseală sau senzație de epuizare constantă.
- Menține temperatura corpului – tiroida ajută la termoreglare, astfel încât corpul să-și păstreze temperatura optimă, indiferent de mediul extern.
- Echilibrează alți hormoni – interacționează cu hormonii sexuali, hormonii de stres și alți hormoni din organism, influențând dispoziția, fertilitatea și alte procese fiziologice (de exemplu: digestia, temperatura corpului, ritmul cardiac).
- Susține funcțiile cardiovasculare și digestive – hormonii tiroidieni reglează ritmul cardiac, tensiunea arterială, motilitatea intestinală și tonusul muscular.
Atunci când tiroida funcționează normal, toate aceste procese se desfășoară într-un echilibru fin, aproape invizibil. Când însă produce prea puțini sau prea mulți hormoni, acest echilibru se dereglează. Corpul poate intra într-un fel de „mod lent“, în care totul pare să se miște mai greu – de la metabolism până la gândire – sau, dimpotrivă, într-un ritm accelerat, care obosește și suprasolicită organismul. Problemele tiroidiene afectează întreg organismul, reflectându-se în nivelul de energie, greutatea corporală, somn, dispoziție, ciclul menstrual și chiar aspectul pielii, părului și unghiilor.
Aceste dezechilibre apar mai frecvent la femei, mai ales în perioade-cheie ale vieții – după naștere, în premenopauză sau la menopauză. Deoarece multe dintre simptome se suprapun cu stări considerate „normale“ – oboseală, schimbări de greutate sau iritabilitate – ele sunt adesea minimizate sau amânate. Recunoașterea timpurie a semnelor și investigarea lor la timp poate face diferența între un dezechilibru ușor de corectat și o problemă care se agravează treptat.
Un studiu publicat în revista științifică Cureus, în 2023, a investigat frecvența tulburărilor tiroidiene în rândul femeilor aflate în premenopauză și postmenopauză. Cercetarea a arătat că tulburările tiroidiene (inclusiv hipotiroidism și hipertiroidism) sunt frecvente atât înainte, cât și după menopauză, sugerând că disfuncția tiroidiană este comună în aceste etape ale vieții femeilor.
Hipotiroidism versus hipertiroidism
Dezechilibrele tiroidiene se împart în două categorii: hipotiroidism, atunci când tiroida produce prea puțini hormoni, și hipertiroidism, când tiroida produce prea mulți hormoni.
Tiroida are un rol esențial în reglarea metabolismului și a multor procese din organism, iar dezechilibrele ei afectează întregul corp, chiar dacă inițial semnele sunt subtile. Hipotiroidismul încetinește funcțiile organismului, iar hipertiroidismul le accelerează, influențând energia, starea de bine și activitățile zilnice.
„În hipotiroidie, scade nivelul hormonilor tiroidieni, iar toate celulele corpului, care depind de acești hormoni, funcționează mai lent, de aceea apar oboseala sau tulburările de memorie, pe când în hipertiroidie avem un exces de hormoni tiroidieni care din punct de vedere clinic se pot manifesta cu tremor, palpitații, cu aritmii cardiace, cu stări de agitație“, adaugă dr. Elena Drăgan.
Intensitatea simptomelor diferă de la o persoană la alta și se instalează treptat, motiv pentru care dezechilibrele tiroidiene sunt adesea greu de identificat fără analize de sânge. Recunoașterea timpurie a semnelor subtile este esențială, deoarece intervenția la timp poate preveni complicații și restabili echilibrul hormonal.
Iată principalele semne ale unor dezechilibre tiroidiene
Oboseala constantă și lipsa de energie
Simți că nu ai energie, oricât de mult ai dormi sau de activ ai fi? Una dintre cele mai frecvente manifestări ale problemelor tiroidiene este senzația constantă de epuizare. În hipotiroidism, metabolismul încetinit reduce energia disponibilă, iar sarcinile zilnice pot părea mai dificile. În hipertiroidism, organismul este într-o stare de hiperactivitate, ceea ce poate duce la epuizare rapidă, în ciuda activității crescute.
Această oboseală nu dispare întotdeauna după un somn odihnitor și poate afecta atât energia fizică, cât și capacitatea de concentrare, luarea deciziilor sau motivația. Deoarece apare treptat, ea este adesea atribuită stresului sau stilului de viață obositor.
Fluctuații ale greutății
În cazul hipotiroidismului, metabolismul încetinit face ca organismul să ardă mai puține calorii decât de obicei, ceea ce poate duce la creștere în greutate chiar dacă dieta și nivelul de activitate rămân neschimbate. Această acumulare de kilograme poate fi lentă, dar constantă, și poate fi însoțită de senzația de balonare sau retenție de lichide.
În schimb, hipertiroidismul accelerează metabolismul, ceea ce poate provoca o pierdere rapidă în greutate, uneori chiar fără a reduce aportul alimentar. Persoanele afectate pot observa că, deși mănâncă normal sau chiar mai mult decât înainte, greutatea lor scade constant. Această schimbare poate fi însoțită de foame crescută și senzație de nervozitate sau agitație, semne care reflectă hiperactivitatea metabolismului.
Probleme cu somnul
Dezechilibrele tiroidiene pot afecta profund tiparele de somn și calitatea odihnei. În cazul hipotiroidismului, metabolismul încetinit și nivelul scăzut de hormoni pot provoca somnolență excesivă pe timpul zilei, senzația de oboseală chiar și după un somn odihnitor și nevoia de a dormi mai mult decât în mod obișnuit. Persoanele afectate pot observa că li se pare greu să se trezească dimineața sau că obosesc rapid în timpul activităților zilnice.
În hipertiroidism, situația este inversă: hiperactivitatea metabolică și creșterea nivelului de hormoni pot provoca insomnie, dificultăți de a adormi sau treziri frecvente pe parcursul nopții. Somnul devine fragmentat și neodihnitor, ceea ce poate amplifica iritabilitatea, nervozitatea și dificultățile de concentrare pe timpul zilei.
Sensibilitate la temperaturi
Dezechilibrele tiroidiene pot influența modul în care corpul percepe temperatura. În cazul hipotiroidismului, metabolismul încetinit reduce producția de căldură, iar persoanele afectate pot simți frigul mai intens decât ceilalți. Frisoanele frecvente, mâinile și picioarele reci sau senzația constantă de disconfort la temperaturi scăzute sunt semne comune. Chiar și în încăperi călduroase, corpul poate rămâne „înfrigurat“, ceea ce poate afecta confortul și activitățile zilnice.
În hipertiroidism, metabolismul accelerat generează efectul opus. Persoanele pot simți căldura excesiv, transpiră mai mult decât în mod obișnuit și au dificultăți în a se simți confortabil în medii calde. Această sensibilitate la temperaturi ridicate poate provoca disconfort constant și poate influența somnul sau nivelul de energie pe parcursul zilei.
Modificări ale pielii, părului și unghiilor
Dezechilibrele tiroidiene se pot reflecta vizibil și asupra pielii, părului și unghiilor. În hipotiroidism, pielea tinde să devină uscată, fragilă și palidă, iar părul poate fi fragil, subțiat sau să cadă în exces. Unghiile pot deveni casante sau se pot deforma, crescând mai lent sau cu aspect anormal.
În hipertiroidism, pielea poate fi mai subțire și sensibilă, iar părul poate căpăta un aspect fragil sau poate cădea, deși de obicei mai puțin intens decât în hipotiroidism.
Probleme digestive
Funcția digestivă este strâns legată de activitatea tiroidiană. În hipotiroidism, metabolismul lent poate încetini și digestia, ceea ce duce la constipație frecventă, senzație de balonare și disconfort abdominal. Mișcările intestinale devin mai rare și mai lente, ceea ce poate afecta confortul zilnic și starea generală de bine.
În hipertiroidism, metabolismul accelerat grăbește tranzitul intestinal, ceea ce poate provoca diaree sau scaune frecvente. Deși digestia este rapidă, organismul poate pierde substanțe nutritive esențiale, iar persoanele afectate pot resimți disconfort abdominal și modificări ale apetitului.
Schimbări ale dispoziției
Dezechilibrele tiroidiene pot afecta puternic starea emoțională și capacitatea de concentrare. În hipotiroidism, oboseala cronică și nivelul scăzut de hormoni pot provoca tristețe, iritabilitate, anxietate sau chiar depresie. Persoanele afectate pot observa dificultăți în a se concentra, lentoare în gândire sau lipsa motivației, ceea ce poate influența viața profesională, socială și personală.
În hipertiroidism, metabolismul accelerat poate da stări de nervozitate, agitație, anxietate accentuată și o hiperactivitate mentală greu de controlat. Gândurile pot fi accelerate, iar capacitatea de concentrare poate fi redusă, ceea ce face dificilă organizarea activităților zilnice sau luarea deciziilor.
Aceste modificări subtile de dispoziție și funcție cognitivă sunt adesea trecute cu vederea sau atribuite stresului, dar reprezintă un semnal important că tiroida nu funcționează în echilibru.
Palpitații și probleme cardiace
Dezechilibrele tiroidiene pot afecta ritmul inimii și tensiunea arterială, chiar dacă la început aceste schimbări sunt subtile. În hipotiroidism, ritmul cardiac poate fi mai lent, iar tensiunea arterială ușor scăzută, simptome care apar de obicei mai frecvent după vârsta de 40 de ani, mai ales la femei sau în perioadele de schimbări hormonale precum postnatal, premenopauză sau menopauză.
În hipertiroidism, bătăile inimii pot fi rapide, neregulate sau simțite ca palpitații, iar tensiunea arterială poate crește. Aceste simptome pot să apară între 20 și 50 de ani, fiind mai frecvente la femei, dar pot să apară și la persoanele mai tinere cu predispoziție autoimună.
Umflături la nivelul gâtului
Un semn vizibil poate fi gușa, adică mărirea tiroidei, care poate fi observată ca o umflătură în partea din față a gâtului. Aceasta poate fi asociată atât cu hipotiroidismul, cât și cu hipertiroidismul.
Când să mergi la medic și investigații recomandate
Dacă observi mai multe simptome combinate sau schimbări persistente în greutate, energie, dispoziție, somn sau aspect fizic, este recomandat să consulți medicul. Investigațiile de bază includ:
- TSH – hormonul de stimulare tiroidiană, principal indicator al funcției tiroidei.
- T3 și T4 – hormonii produși de tiroidă.
- Anticorpi anti-tiroidieni – pentru identificarea cauzelor autoimune ale disfuncției tiroidiene.
- Ecografie tiroidiană – permite vizualizarea tiroidei și identificarea eventualilor noduli sau modificări structurale. Este neinvazivă și oferă informații detaliate despre dimensiunea și textura glandei. „La mulți pacienți, analizele sunt perfect normale, observăm doar imagistic modificările tiroidei. Ecografia tiroidiană nu doare, nu presupune niciun disconfort și ne poate oferi informații prețioase despre tiroidă“, precizează medicul endocrinolog.
Diagnosticarea precoce și tratamentul corect pot preveni complicațiile și pot restabili echilibrul hormonal, îmbunătățind calitatea vieții.
