Infecția cu HPV (Human Papiloma Virus) este responsabilă de 99,7% din cazurile de cancer de col uterin, potrivit datelor Societății de Obstetrică și Ginecologie din România. Anual, la noi sunt depistate peste 3.300 de noi cazuri, dintre care circa 1.800 duc la deces. Incidența acestei boli oncologice poziționează țara noastră pe primele locuri în UE, potrivit Profilului de țară privind cancerul 2025 al OECD. La nivel global, cancerul de col uterin este a patra cea mai frecventă cauză de deces. Depistat devreme, riscul de complicații scade, iar șansele de tratament și vindecare cresc. În SUA, autoritățile au făcut noi recomandări privind screeningul cancerul cervical. Testarea la domiciliu, cu ajutorul kit-urilor speciale este posibilă și în România, însă nu este integrată în programele de prevenție.
American Cancer Society (ACS) a anunțat la începutul lunii decembrie 2025 modificări importante în ghidurile pentru screeningul cancerului cervical în SUA: vârsta de început a testării a fost ridicată la 25 de ani, față de 21 de ani cât era până în prezent, iar pentru prima dată a fost introdusă posibilitatea ca femeile să folosească un kit de autotestare HPV acasă, pentru a preleva singure probe. Cercetările arată că auto-testarea poate detecta cu precizie tulpinile HPV cu risc crescut și reprezintă o opțiune sigură și accesibilă pentru femeile care nu participă regulat la screening clinic.
Această schimbare înseamnă că femeile vor începe să fie testate mai târziu, la 25 de ani, în loc de 21 deoarece studiile recente arată că infecțiile cu HPV la tinere sunt, adesea, tranzitorii și dispar de la sine, fără a cauza modificări pre-canceroase. Astfel, amânarea testării reduce riscul de rezultate fals pozitive, investigații inutile și anxietate.
Testul pentru detectarea tulpinilor HPV cu risc crescut este aprobat de Food and Drug Administration (FDA), ceea ce asigură siguranța și acuratețea acestuia. Totuși, autotestarea la domiciliu nu este disponibilă liber, ca un simplu test de sarcină din farmacie. Conform ghidurilor ACS și cerințelor FDA, kitul poate fi utilizat doar pe baza unei rețete sau recomandări de la medicul ginecolog.
Testarea HPV se face acasă cu ajutorul unui kit de recoltare
Kitul permite femeilor să își preleveze singure, în siguranță, o probă vaginală acasă, pe care o trimit apoi la laborator pentru analiză. Dacă rezultatul indică prezența unei tulpini HPV cu risc crescut (16, 18, 31, 33, 45, 52 și 58), este necesară o evaluare medicală suplimentară, pentru a stabili pașii următori și eventuale investigații.
Autotestarea HPV acasă este o soluție practică pentru depistarea tulpinilor cu risc crescut, dar un rezultat pozitiv nu înlocuiește vizita la medic. Doar un ginecolog poate confirma rezultatul și decide dacă sunt necesare investigații suplimentare sau tratament.
De altfel, autotestarea nu înlocuiește complet screeningul realizat în cabinet, ci îl completează: ambele metode urmăresc identificarea tulpinilor HPV cu risc crescut, însă examinarea medicală permite și evaluarea directă a colului uterin, recoltarea citologică și depistarea altor afecțiuni ginecologice care nu pot fi identificate prin autotestare.
Autotestarea HPV disponibilă deja în Europa
În Europa, autotestarea HPV este deja disponibilă în mai multe țări, fie ca parte a programelor naționale de screening, fie ca opțiune pentru femeile care nu merg regulat la controlul clinic. De exemplu, în Olanda, femeile pot solicita un kit de auto-prelevare dacă nu participă la programul de screening regulat; în Suedia, metoda este implementată pe scară largă pentru femeile între 23 și 29 de ani; iar în Danemarca, autotestarea este oferită ca alternativă sigură și eficientă pentru femeile care nu merg la controale regulate.
La nivel european, autotestarea HPV este din ce în ce mai văzută ca o măsură de sănătate publică, nu doar ca o opțiune individuală pentru femei. Țările care au integrat-o oficial – Olanda, Suedia, Danemarca – raportează rate mai mari de participare și diagnostic mai timpuriu. Studiile arată că trimiterea kiturilor de autotestare HPV direct acasă crește considerabil participarea la screening față de invitațiile tradiționale pentru testul Pap. De exemplu, într-un studiu din Danemarca, 38 % dintre femeile care au primit kitul acasă au făcut testul, față de 25 % dintre cele care au primit doar invitația obișnuită. În plus, majoritatea celor care au avut un rezultat pozitiv au mers rapid la evaluarea medicală.
În Suedia, când autoritățile sanitare au trimis kituri de autotestare HPV populației eligibile, rata de acoperire a screeningului în regiunea Stockholm a crescut de la 75% la 85% într-un singur an, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății.
Cum se face screening-ul pentru cancer de col
Screening-ul pentru cancerul de col uterin se face prin mai multe metode complementare, care au ca scop depistarea infecțiilor cu HPV cu risc crescut și eventualele modificări celulare precoce. Cea mai cunoscută este examinarea citologică Babeș-Papanicolau, care analizează celulele recoltate de pe colul uterin. În completare, se face și testare HPV, care identifică prezența tulpinilor cu risc crescut, responsabile de majoritatea cancerelor cervicale. Autotestarea HPV la domiciul este cea mai recentă metodă de screening și completează eficient testele efectuate în cabinet.
Screening-ul pentru cancer de col în România
În România, screeningul pentru cancerul de col uterin se face în principal prin testul Babeș–Papanicolau, recomandat la fiecare 3 ani pentru femeile cu vârste între 25 și 65 de ani, dacă rezultatele sunt normale. Testele HPV efectuate în cabinet sunt recomandate la fiecare 5 ani sau mai devreme, în special pentru femeile cu rezultate anormale la Pap sau atunci când medicul consideră necesară detectarea tulpinilor cu risc crescut. Autotestarea HPV acasă nu este încă integrată în programele de prevenție, deși există kituri pentru auto-prelevare care pot fi achiziționate și utilizate individual.
De ce este important screeningul
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), în 2022 cancerul de col uterin a fost al patrulea cel mai frecvent tip de cancer la nivel mondial în rândul femeilor, cu aproximativ 660.000 de cazuri noi diagnosticate. Studiile estimează că, dacă tendințele actuale se mențin, numărul cazurilor ar putea crește cu aproape 57% până în 2050, ceea ce subliniază necesitatea unor măsuri eficiente de prevenție și screening.
HPV (Human Papillomavirus) este principala cauză a cancerului de col uterin, iar anumite tulpini cu risc crescut pot provoca modificări celulare care, în lipsa tratamentului, pot evolua în timp spre cancer. Deși majoritatea infecțiilor cu HPV se elimină spontan, unele persistă și cresc semnificativ riscul de boală. Tocmai de aceea, screeningul regulat este esențial. Cancerul de col uterin evoluează lent și rareori provoacă simptome în stadiile incipiente; în multe cazuri, semnele apar abia când boala este deja avansată, ceea ce face tratamentul mai dificil și reduce șansele de vindecare.
Prin teste efectuate periodic – fie că vorbim despre examenul citologic Babeș–Papanicolau, testarea HPV sau autotestarea acasă – pot fi identificate din timp atât infecțiile cu tulpini HPV cu risc crescut, cât și modificările celulare precoce. Asociate cu vaccinarea HPV și controalele ginecologice regulate, aceste metode rămân cea mai eficientă strategie de prevenție și protecție împotriva cancerului de col uterin.
Sfaturi practice pentru prevenția cancerului de col uterin:
- Respectă recomandările de screening: teste Babeș–Papanicolau la fiecare 3 ani și testare HPV la fiecare 5 ani sau conform indicațiilor medicului.
- Vaccinarea HPV: imunizarea în adolescență sau tinerețe reduce semnificativ riscul de infecții cu tulpini cu risc crescut.
- Evită fumatul și adoptă un stil de viață sănătos: fumatul crește riscul de persistență a infecțiilor HPV și de dezvoltare a cancerului.
- Mergi la controale ginecologice regulate: chiar dacă te simți bine, vizitele periodice ajută la detectarea timpurie a problemelor.
