- Folosit de ani buni în alte țări, implantul contraceptiv rămâne încă puțin accesibil în România.
- Metoda poate preveni sarcina pentru o perioadă de până la trei ani.
- Medicul ginecolog Ramona Vârșă explică cine poate apela la această formă de contracepție și ce presupune procedura.
Contracepția nu mai înseamnă doar pilule sau sterilet. Implantul subdermic – un bețișor flexibil montat sub piele – oferă protecție de lungă durată, fără grija administrării zilnice. Metoda rămâne însă puțin accesibilă în România, în principal din cauza numărului redus de medici instruiți pentru această procedură. Dr. Ramona Vârșă, medic specialist Obstetrică-ginecologie în cadrul Rețelei de Sănătate REGINA MARIA, explică într-un interviu pentru Totuldespremame.ro, cum funcționează implantul și cui i se potrivește această metodă de contracepție.
Eficiență contraceptivă de peste 99 la sută
Cât de eficient și sigur este implantul contraceptiv?
Implantul contraceptiv are o eficiență contraceptivă de peste 99%. Este folosit de mulți ani în Europa și Statele Unite și s-a dovedit a fi o metodă foarte sigură, atunci când indicațiile medicale sunt respectate și procedura este realizată de un medic instruit. În unele țări, precum Franța, este parte din practica uzuală și este rambursat parțial de stat.
Ce este, mai exact, implantul contraceptiv și cum funcționează?
Implantul este un bețișor flexibil, de aproximativ 4 cm, care se montează sub piele, la nivelul brațului. Eliberează constant un hormon care oprește ovulația și îngroașă mucusul cervical, împiedicând spermatozoizii să ajungă la ovul.
Este dureroasă procedura de montare? Cât durează?
Procedura durează aproximativ cinci minute și se face în cabinet, sub anestezie locală.
Majoritatea pacientelor spun că singurul disconfort este înțepătura inițială pentru anestezie.
Ce se întâmplă după inserare? Apar reacții sau schimbări vizibile?
După montare poate apărea o mică vânătaie sau o sensibilitate locală, care dispar, de obicei, în câteva zile. Cele mai frecvente efecte sunt similare altor contraceptive hormonale: dureri de cap, acnee, sensibilitate mamară sau modificări de dispoziție.
Sângerările neregulate sunt cel mai des întâlnit efect secundar și principalul motiv pentru care unele femei aleg să renunțe la implant. Există însă și paciente la care menstruația se oprește, uneori cu beneficii pentru cele care aveau sângerări abundente sau dureroase.
De ce considerați implantul contraceptiv o opțiune bună pentru anumite femei?
Implantul contraceptiv este o opțiune foarte bună pentru femeile care își doresc o metodă sigură, eficientă și comodă, fără grija administrării zilnice.
Este deosebit de util:
- femeilor cu contraindicație la estrogen, la care pilulele contraceptive combinate nu sunt recomandate;
- femeilor tinere, fără nașteri, la care dispozitivele intrauterine pot fi mai greu tolerate;
- femeilor cu un stil de viață activ, care nu doresc să își amintească zilnic de contracepție;
- femeilor care alăptează.
Printre avantajele sale se numără:
- eficiență contraceptivă foarte mare (>99%);
- protecție pe termen lung (3 ani);
- metodă complet reversibilă;
- poate reduce sângerările menstruale abundente și durerile menstruale;
- este o formă de contracepție discretă;
- pacienta are acces la locul montării implantului în orice moment și poate confirma prezența acestuia prin palpare.
Lipsa menstruației poate speria femeile. Este un motiv real de îngrijorare?
Nu. Lipsa menstruației sub tratament hormonal nu este periculoasă și nu dăunează organismului.
Un alt mit frecvent este că implantul ar provoca infertilitate. În realitate, fertilitatea revine rapid după îndepărtarea lui.
În ce situații îl recomandați cel mai des pacientelor dumneavoastră?
Cel mai frecvent îl recomand femeilor tinere, fără nașteri, care au menstruații abundente sau dureroase și care își doresc o metodă de contracepție pe termen lung.
Există femei pentru care implantul este o soluție mai potrivită decât pilula sau steriletul?
Da, în special în situațiile menționate anterior: cele cu contraindicație la estrogen, femeile tinere fără nașteri sau cele care își doresc o metodă eficientă, dar fără administrare zilnică sau proceduri intrauterine.
Viața după implant
Ce riscuri sau efecte adverse pot apărea pe termen lung, după inserarea implantului?
Cele mai frecvente reacții sunt sângerările neregulate sau absența menstruației, acneea, durerile de cap, modificările de dispoziție, sensibilitatea mamară și reacțiile locale (vânătaie).
Complicațiile serioase – precum infecțiile, reacțiile alergice sau migrarea implantului – sunt extrem de rare.
După îndepărtarea implantului, cât de repede revine fertilitatea?
De obicei, fertilitatea revine în 3-6 săptămâni, iar ciclul menstrual se normalizează rapid în majoritatea cazurilor.
Care sunt cele mai frecvente temeri ale pacientelor?
Cele mai multe temeri sunt legate de durerea procedurii și de un posibil impact asupra fertilității. După ce află că intervenția este minim invazivă și că fertilitatea revine rapid după îndepărtarea implantului, reticența scade semnificativ.
De ce rămâne implantul contraceptiv o metodă încă puțin utilizată în România?
Deși este folosit pe scară largă în alte țări, implantul este încă la început în România. Este disponibil în România din iunie 2024. Procedura necesită instruire specifică, iar numărul medicilor formați rămâne redus.
Ce ar trebui să știe orice femeie înainte de a lua decizia de a-și monta un implant contraceptiv?
Indicația se stabilește individual, în urma unui consult ginecologic. Este importantă excluderea unei sarcini înainte de inserare și discutarea oricăror tratamente medicamentoase cu medicul. Este de menționat și faptul că implantul nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
