Fertilizarea in vitro (FIV) este o speranță reală pentru multe cupluri care se confruntă cu infertilitatea, dar succesul nu este niciodată garantat din prima încercare. „Există șansa ca fertilizarea in vitro să reușească din prima, dar depinde de foarte mulți factori ”, a mărturisit dr. Cristina Zlătescu- Marton, medic primar Obstetrică-Ginecologie la Spitalul Regina Maria Cluj. Specialistul detaliază toate elementele de care depinde succesul fertilizării in vitro.
La nivel mondial, cel puțin 1 din 6 persoane de vârstă reproductivă experimentează infertilitatea la un moment dat în viață, potrivit datelor furnizate de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). O analiză efectuată în 2021 (Burden of Disease (GBD 2021) arată că în lume sunt peste 110 milioane de cazuri de infertilitate feminină și peste 55 milioane de cazuri de infertilitate masculină.
De multe ori, cuplurile ajung la medic după o serie de investigații amănunțite, cu diagnostic de infertilitate. Unele cazuri par „simple” la început, însă realitatea se dezvăluie pe parcursul procedurii.
„Un cuplu este investigat cât de bine se poate și în urma acestor investigații ajungem la un diagnostic de infertilitate și în unele situații descoperim și potențiala cauză a infertilității, dar nu putem face preziceri asupra șansei exacte de reușită. Unele cazuri par simple, dar ulterior, în cursul investigațiilor, în cursul procedurii de FIV, descoperim multe alte detalii care aduc mai multă lumină asupra diagnosticului. Și aici mă refer în special la calitatea gameților, a ovocitelor și a spermatozoizilor, pe care nu avem cum să le apreciem prin alte mijloace. De regulă, primim informații în cursul procedurii. De aceea, este foarte greu să îi putem spune unui cuplu dacă o să reușească din prima sau nu”, a precizat dr. Cristina Zlătescu- Marton.
Binecuvântările FIV-ului și factorii care contează
Peste 10 milioane de copii s-au născut în lumea întreagă până acum, grație FIV. Numai în Statele Unite în anul 2021 aproape 90.000 de nașteri vii au provenit din FIV.
„Primul copil născut prin fertilizare in vitro (FIV) nu are nici măcar 50 de ani, dar de atunci, am învățat cum să congelăm embrioni și ovocite și să efectuăm proceduri de diagnosticare asupra embrionului. În fiecare zi, apare o nouă procedură destinată femeilor și bărbaților care se confruntă cu infertilitatea”, a spus dr. Emre Seli, director medical al Centrului de Fertilitate Yale și al Programului de Fertilizare in Vitro Yale Medicine.
Potrivit specialiștilor americani, vârsta femeii este cel mai important factor, deoarece calitatea ovocitelor scade odată cu vârsta. Și dr. Cristina Zlătescu este de aceeași părere că vârsta femeii contează mult. „Dintre toți factorii, vârsta pacientei este, fără îndoială, cel mai important element care influențează succesul FIV. Cu cât pacienta este mai tânără, cu atât șansele sunt mai mari. Este probabil factorul cel mai important”, a menționat medicul de la Regina Maria Cluj.
Rata de succes a fertilizării in vitro (FIV) depinde în mare măsură de vârsta femeii, după cum o arată și cifrele. La femeile sub 35 de ani, rata de succes este de aproximativ 55%. Pentru cele cu vârsta între 35 și 37 de ani, aceasta scade la circa 41%, în cazul femeilor între 38 și 40 de ani ajunge la 26% și la aproximativ 13% pentru cele de peste 40 de ani.
Rata de reușită este influențată și de alți factori, precum calitatea și numărul ovocitelor, a spermei, a embrionului, dar și de starea uterului și endometrului, de sănătatea femeii și stilul de viață al acesteia și nu în ultimul rând de experiența clinicii și a embriologilor.
Efectele secundare: fizice și emoționale, limitate în timp
Fertilizarea in vitro (FIV) este, în general, sigură, dar poate avea unele efecte secundare sau riscuri, care variază de la ușoare la moderate sau, rar, severe. Acestea pot apărea în timpul tratamentului de stimulare ovariană, în urma procedurilor medicale sau după implantare.
Efectele secundare pot fi de ordin fizic, ce simt femeile la nivelul corpului, și de ordin psihologic, pentru că tratamentele de stimulare pot să ducă și la anumite modificări de dispoziție.
„La nivel fizic, efectele secundare depind într-adevăr și de schema de stimulare și de mulți factori legați de rezerva ovariană a pacientei, de funcția ovariană și bineînțeles de toleranța pacientei. Sunt paciente care, din păcate, sunt obișnuite cu dureri în timpul menstruației și atunci probabil pentru ele aceste simptome de balonare sau greutate în pelvis sau uneori chiar durere, chiar dacă sunt de intensitate mică, sunt obișnuite. Aceste efecte secundare cauzate de tratamentul de stimulare sunt limitate în timp. Ele vor dispărea odată cu terminarea tratamentului de stimulare și repercursiunile pe termen lung sunt probabil minime”, a mai explicat dr. Cristina Zlătescu-Marton.
Alte efecte secundare frecvente și ușoare, resimțite din cauza tratamentului hormonal sau a puncției ovariene pot fi sângerări ușoare vaginale, dureri de cap, sâni sensibili, creștere temporară în greutate (retenție de apă).
Implicarea ambilor parteneri este esențială
Un aspect adesea trecut cu vederea este rolul partenerului masculin. FIV este un proces de cuplu, iar implicarea ambilor este esențială.
„Majoritatea vin împreună la consultații. Și partenerul masculin este implicat și, din experiență, pot spune că trăiește procedura cu aceeași intensitate,” a ținut să precizeze medicul, care a observat că în ultimii ani se înregistrează o creștere a infertilității de cauză masculină.
„Foarte multe cazuri de sterilitate masculină sunt idiopatice, adică nu găsim anumiți parametri biologici sau ecografici care să fie modificați. Din acest motiv, în aceste cazuri tot ceea ce putem face este în laboratorul de embriologie”, a afirmat dr. Cristina Zlătescu- Marton.
FIV este o procedură complexă, cu șanse reale de succes, dar care implică multe variabile, de aceea este esențială informarea, astfel încât persoanele care se confruntă cu dificultăți de concepție și îți doresc să aducă copii pe lume să știe ce opțiuni există.
