Premiul Nobel pentru Medicină în 2025 a fost acordat imunologului japonez Shimon Sakaguchi și cercetătorilor americani Mvary Brunkow și Fred Ramsdell, „pentru descoperirile privind toleranța imună periferică” – mecanismul prin care sistemul nostru imunitar este împiedicat să atace propriul corp. De ce această veste trebuie să îi intereseze pe părinți? Descoperirea celor trei cercetători nu este doar o realizare științifică abstractă, ci are implicații directe în modul în care trebuie să privească părinții imunitatea copiilor lor — mai ales atunci când evoluția bolilor sau reacțiile la vaccinuri pare neașteptată. De asemenea, munca acestor cercetători arată faptul că că imunitatea unui copil (sau a unui adult) nu trebuie suprastimulată cu „medicamente minune”.
Potrivit comunicatului oficial al Comitetului Nobel, cei trei laureați au demonstrat existența unei clase speciale de celule imunitare, celulele T reglatoare (TREG), care „mențin echilibrul între apărare și autoimunitate, prevenind distrugerea accidentală a țesuturilor sănătoase”. Cu alte cuvinte, într-o lume în care „imunitatea puternică” e promovată ca un ideal absolut, iar părinții sunt dornici să „îmbunătățească” imunitatea copiilor, descoperirea lui Sakaguchi arată că nu forța, ci echilibrul este cheia.
Tot legat de descoperirea câștigătoare a Premiului Nobel pentru Medicină în 2025, pe pagina de facebook Spitalul Virtual, reputatul medic pediatru Mihai Craiu distribuie postarea unei colege de breaslă și face câteva precizări lămuritoare pentru părinții îngrijorați de reacțiile imune ale organismului copiilor – „ca să înțelegem clar de ce evoluează dramatic (în sens nefavorabil) unii pacienți confruntați cu infecții sau vaccinuri”.
Descoperirea științifică, pe înțelesul părinților
Medicul român Dr. Anca Tâu – Medic Primar Cardiologie, a explicat în postarea citată de dr. Craiu ce sunt aceste celute T, celulele reglatoare (TREG): „Ele sunt poliția de circulație a sistemului imunitar: fluieră, opresc și calmează atunci când armata celulelor T și B o ia razna. În anii ’80, Sakaguchi a observat ceva care părea un paradox: șoarecii fără timus. Adică fără „școala” unde se formează limfocitele T, își atacau propriile organe: ficatul, pielea, inima. Dar când primeau anumite celule T „educate”, sistemul imunitar se liniștea. A durat peste un deceniu până când a identificat vinovatul „bun”: celulele CD4+CD25+, botezate TREG – adevărații negociatori ai păcii biologice”.
Această comparație ilustrează perfect rolul celulelor T reglatoare: ele mențin ordinea în organism, împiedicând sistemul imunitar să devină agresiv împotriva propriilor țesuturi – fenomen care stă la baza bolilor autoimune precum diabetul de tip 1, tiroidita autoimună, lupusul sau boala Crohn.
„Când poliția nu veghează, apare anarhia imunologică”, explică, în câteva cuvinte, cei doi medici români modul în care funcționează sistemul imunitar și de ce ar trebui să ne pese de descoperirea care a schimbat medicina modernă.
Practic, fără aceste celule T, care țin sistemul imunitar sub control, corpul poate ajunge într-un adevărat haos. Celulele care ar trebui să ne apere încep să se comporte ca o armată scăpată de sub comandă și atacă tot ce le iese în cale. Substanțele care ar trebui să transmită mesaje între celule – „comunicatoarele” organismului – se transformă în arme care provoacă inflamații puternice. Rezultatul este o reacție exagerată, care poate distruge plămânii, inima sau ficatul. „Așa apar complicațiile grave din sepsis, din formele severe de COVID-19 sau din bolile autoimune”, spun medicii.
TREG-urile sunt frâna care împiedică furtuna
Practic, fără aceste celule, sistemul imunitar nu mai știe să se oprească. „Fără aceste TREG, corpul intră într-o anarhie imunologică. Citokinele – acele molecule de comunicare între celule – se transformă din mesageri în artilerie grea”, spune dr. Anca Tâu în mesajul postat pe Facebook și explicând de ce este atât de importantă descoperirea premiată anul acesta:
„Pentru că explică, în limbajul medicinei moderne, granița fragilă dintre apărare și autoagresiune.
- când frâna funcționează – suntem protejați.
- când cedează – apar autoimunități (tiroidite, lupus, miocardite).
- când o dezactivăm intenționat (prin imunoterapie oncologică) – ucidem cancerul, dar riscăm inflamații cardiace și alte complicații severe”.
TREG – „Poliția de circulație” a sistemului imunitar
Făcând referire la postarea medicului cardiolog , dr. Craiu spune că „deseori când ceva evoluează neobișnuit de grav pentru scenariul uzual (să spunem o boală infecțioasă de mică severitate sau un vaccin obișnuit pe care l-au primit fără incidente sute de mii sau milioane de persoane) trebuie să ne gândim că este ceva anormal în răspunsul imun al respectivei persoane”.
Medicul Anca Tâu spune că celulele TREG sunt „poliția de circulație a sistemului imunitar: fluieră, opresc și calmează (…) Treg-urile sunt frâna care împiedică furtuna. Când auzi reclamele cu «pastile care cresc imunitatea», amintește-ți că o imunitate prea mare poate ucide la fel ca una prea mică”, avertizează aceasta.
De ce trebuie să le pese părinților de acest Premiu Nobel
Potrivit Reuters, laureații Nobel au pus bazele unei noi paradigme medicale, care schimbă felul în care ar trebui să privim sistemul imunitar al fiecăruia din noi. Un sistem imunitar sănătos nu este cel care reacționează puternic, ci cel care știe când să se oprească. În plus, publicația LiveScience notează că „terapiile bazate pe Treg se află deja în faze clinice avansate pentru tratarea sclerozei multiple, artritei reumatoide și diabetului de tip 1”.
Din perspectivă pediatrică, descoperirea grupului de cercetători condus de Sakaguchi este extrem de importantă, clarificând:
- Evoluții neobișnuite ale anumitor boli/ reacții la vaccinuri: Dacă un copil reacționează diferit la o infecție banală sau are reacții severe la un vaccin tolerat de majoritatea copiilor, cauza ar putea fi o anomalie imunologică fină. Descoperirile lui Sakaguchi explică exact aceste variații de răspuns.
- Bolile autoimune în creștere: Incidența bolilor autoimune a crescut de patru ori în ultimii 30 de ani, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Înțelegerea rolului Treg ar putea ajuta la diagnosticarea timpurie și chiar la prevenția acestor afecțiuni.
- Mitul „imunității crescute”: „Mai mult” nu înseamnă „mai bine”. Un sistem imunitar supra-stimulat poate deveni periculos, distrugând țesuturi proprii. Celulele TREG acționează ca un echilibru între apărare și protecție.
- Educația și echilibrul: Somnul adecvat, alimentația echilibrată, expunerea la natură și lipsa stresului cronic contribuie la buna funcționare a sistemului imunitar și la formarea unui răspuns reglat, nu excesiv.
Echilibrul, nu forța, contează. Nu abuzați de suplimente
Descoperirea lui Shimon Sakaguchi despre celulele T reglatoare (TREG) schimbă felul în care trebuie să ne raportăm la imunitate. Nu e vorba de a o „stimula” orbește, ci de a o regla și proteja.
„Sistemul imunitar nu trebuie „crescut”. El trebuie înțeles. Este un reactor nuclear, nu o floare care are nevoie de suplimente. (…) Descoperirea lui Sakaguchi este o lecție despre echilibru, nu despre forță. Despre frână, nu doar accelerație. Despre inteligența organismului care știe când să lupte și când să se oprească. Pentru părinți, înseamnă că sănătatea copiilor nu depinde doar de suplimente sau tratamente, ci de echilibrul fin al sistemului care ne apără, zi de zi, de propriul nostru corp”, avertizează medicul Anca Tâu.
