Când ai un copil și o viață activă, rutina zilnică se organizează în jurul a zeci de lucruri. Dar în momentul în care apare o problemă medicală, totul se comprimă într-o singură nevoie: să ajungi rapid la specialistul potrivit și să știi exact ce ai de făcut pentru a rezolva situația și pentru a ști că micuțul tău este bine.
În astfel de momente, orice părinte are nevoie de soluții medicale, dar și de claritate și de încrederea că urmează pașii corecți. Un părinte calm transmite siguranță și stare de bine copilului său. Iar o asigurare de sănătate pentru copii poate oferi aceste lucruri.
Fiindcă știm cât de important este ca părinții să ia decizii informate pentru copiii lor, am adunat cele mai frecvente întrebări ale mamelor și le-am adresat echipei de experți NN, pentru a înțelege cum funcționează asigurarea de sănătate pentru copii și ce aduce ea în viața unei familii.
1. Ce acoperă, concret, asigurarea atunci când copilul meu ajunge la spital?
Ai acoperire pentru spitalizare continuă și intervenții chirurgicale, atunci când vorbim despre situații cauzate de accident sau îmbolnăvire, în funcție de protecția aleasă.
În practică, asigurarea acoperă costuri esențiale din timpul spitalizării: cazare standard, medicație, asistență medicală, onorarii medicale, consumabile, tratament, proceduri și investigații. În cazul intervențiilor chirurgicale, sunt incluse și costuri precum sala de operații, anestezia, consultul preanestezic și investigațiile necesare.
În plus, ai posibilitatea, ca părinte, să rămâi cu copilul în spital, dacă are sub 15 ani.
Astfel, nu trebuie să te ocupi de organizarea financiară a costurilor în momentele în care prioritățile tale sunt însănătoșirea și susținerea copilului. Pentru că accidentele se întâmplă în cele mai neașteptate momente.
În funcție de tipul spitalului ales, acoperirea poate fi realizată prin decontare directă în rețeaua medicală NN sau prin rambursare în afara rețelei, inclusiv în spitale publice sau private care emit factură.
2. Cum funcționează costurile și ce sumă este acoperită anual?
Cu Asigurarea de Sănătate NN, ai o sumă asigurată de 100.000 lei pe an contractual, dedicată acoperirii de bază.
Această sumă nu este fixă pe termen lung. Dacă nu folosești asigurarea, ea crește cu 20.000 lei în fiecare an și poate ajunge până la 200.000 lei pe an de asigurare. Așadar, protecția financiară se mărește în timp, fără costuri suplimentare, pe măsură ce copilul crește și nevoile medicale pot deveni mai variate.
În plus, asigurarea nu este doar pentru copii cu o limită de vârstă, ci o poți menține pe termen lung pentru ei, inclusiv până la vârsta adultă, fără reevaluări medicale pentru afecțiuni apărute pe parcurs.
Poți sta liniștit, utilizarea asigurării nu duce la penalizări. Prima de asigurare nu crește ca urmare a folosirii beneficiilor, ceea ce îți permite să accesezi servicii medicale ori de câte ori este nevoie, fără impact negativ ulterior și fără teamă sau îndoieli.
3. Pot să aleg unde îmi tratez copilul sau trebuie neapărat să aleg dintr-o selecție de spitale și clinici?
Ai libertatea de a alege spitalul în care îți tratezi copilul, fie din rețeaua medicală NN, fie din afara acesteia (spitale și clinici publice sau private), în România sau în afara țării.
Totuși, acoperirea costurilor diferă în funcție de opțiune. De exemplu, serviciile medicale în afara rețelei sunt decontate într-un procent diferit, de până la maximum 80%, conform condițiilor contractuale.
În funcție de locația aleasă, costurile sunt acoperite în mod diferit: în rețea există decontare directă, iar în afara rețelei se pot deconta costuri pe bază de factură fiscală sau se aplică indemnizații fixe în cazul spitalelor publice fără factură.
Pentru tine, acest lucru înseamnă flexibilitate reală într-un moment în care decizia medicală nu ar trebui limitată de rețea sau proceduri administrative.
4. Pot să fac asigurarea doar pentru copil?
Da. Spre deosebire de alte produse de la diverși furnizori, asigurarea de sănătate pentru copii de la NN nu te obligă să aderi și la alte asigurări.
Copilul poate fi asigurat independent, fără să fie nevoie să incluzi și un adult sau să achiziționezi alte produse.
Poți începe de la vârsta de o lună, iar în cazul copiilor născuți prematur, de la 3 luni.
5. Ce se întâmplă în situațiile medicale de urgență sau când nu știu unde să merg?
În situațiile în care simptomele nu sunt clare, iar tu nu știi încotro să te îndrepți, cu Asigurarea de Sănătate pentru copii de la NN ai acces la serviciul de telemedicină prin Telios Care, inclusiv „Camera de Gardă”, nelimitat și disponibilă 24/7.
Un medic poate evalua rapid situația și te poate ghida cu privire la pașii următori. În multe cazuri, asta înseamnă evitarea deplasărilor inutile și o decizie medicală mai rapidă.
Multe dintre afecțiunile specifice copiilor pot fi tratate prin telemedicină: febră, viroze, răceli, gripă, afecțiuni ORL, precum și alergii sau iritații. Este un sprijin important mai ales în prima fază a unei probleme medicale, când incertitudinea este cea mai mare, iar stresul și temerile pe măsură.
Citește mai multe despre Asigurarea de Sănătate NN pentru copii AICI și alege alternativa completă pentru sănătatea familiei tale!
