A fi mamă și medic pediatru este o provocare unică, plină de responsabilități profesionale și emoționale. Dr. Ilinca Tranulis este medic pediatru și mama a trei copii. Reușește, într-un mod care pare ușor, să își echilibreze viața de familie cu cerințele medicale. De-a lungul timpului, a sprijinit mamele să alăpteze, înființând chiar și o clinică pentru cele care întâmpină dificultăți în a-și hrăni copilul la sân. Experiența de mamă îi modelează abordarea față de pacienți, ajutând-o să fie un medic mai empatic și atent la nevoile copiilor și părinților.
Dr. Ilinca Tranulis este medic pediatru de mai bine de 20 de ani, timp în care a tratat mii de copii. A ajuns unul dintre cei mai căutați profesioniști din branșă datorită empatiei de care dă dovadă și răbdării cu care ascultă părinții îngrijorați. Nici nu ar avea cum să fie altfel pentru că este și ea la rândul său mamă și înțelege foarte bine prin ce trece un părinte al cărui copil plânge neconsolat. Totul Despre Mame a stat de vorbă cu dr. Ilinca Tranulis despre cum se îmbină meseria de mamă cea de pediatru și cum a trecut peste perioadele în care copiii ei erau bolnavi.
NOU! Poți comanda cartea Dr. Ilinca Tranulis pe site-ul editurii ZYX Books. Primele 1000 de zile este disponibilă pe zyxbooks.ro.
NOU! Poți comanda pachetul Cartea bebelușului vol.1&2 pe site-ul editurii ZYX Books.
- CITEȘTE ȘI: Dr. Ilinca Tranulis: 5 lucruri pe care părinții ar trebui să nu le mai facă fără să întrebe un specialist
Totul Despre Mame: Cum ați decis că vreți să deveniți pediatru? Ați fost atașată de copii dintotdeauna?
Dr. Ilinca Tranulis, medic pediatru: Atașamentul pentru copii nu a existat dintotdeauna, deși crescusem într-un cartier plin de copii de toate vârstele cu care mă jucam, aveam grijă de cei mai mici. În primul an de facultate am fost invitată de o prietenă la un orfelinat să facem activități cu copiii de acolo. Când am intrat, câțiva copilași de 2-3 ani au sărit în brațele mele și mi-au spus “mama”. Momentul m-a marcat profund. Am continuat să revin la acel orfelinat în fiecare weekend aproape 5 ani de zile. Am coordonat un amplu program de voluntariat acolo. Am învățat pentru copii să fac figurine din baloane, origami, păpuși din șosete și multe altele.
Cu toate acestea, pediatria nu a fost prima mea opțiune la rezidențiat. Mă gândeam să devin dermatolog sau gastroenterolog, dar din motive de concurență foarte mare, am ajuns la pediatrie. Cred că Universul știa mai bine decât mine ce mi se potrivește. Încă din primele zile de rezidențiat de pediatrie în Spitalul Clinic de Urgentă pentru Copii Grigore Alexandrescu am știut că am ajuns unde trebuie. Îmi plăcea foarte mult, aveam și gastroenterologie, și dermatologie, și toate specialitățile într-una singură, pediatria.
NOU! Poți comanda cartea Dr. Ilinca Tranulis pe site-ul editurii ZYX Books. Primele 1000 de zile este disponibilă pe zyxbooks.ro.
NOU! Poți comanda pachetul Cartea bebelușului vol.1&2 pe site-ul editurii ZYX Books.
- CITEȘTE ȘI: Pediatru Ilinca Tranulis: Cum îți faci copilul să mănânce fructe și legume fără să-l obligi
Totul Despre Mame: Ne imaginăm că un pediatru privește mult mai relaxat prima febră a copilului, că știe ce să îi facă de fiecare dată când plânge. Cât adevăr este în această credință?
Dr. Ilinca Tranulis, medic pediatru: Da, absolut, cel puțin în privința febrei chiar sunt relaxată. Chiar am încercat să răspândesc acestă relaxare prin cât mai multe feluri către părinții care mă ascultă, fie în cabinet, fie în reels sau podcasturi. Profit și aici. Febra în sine e un mecanism de apărare al organismului. E menită să ne ajute în lupta cu microbii, activează sistemul imun. Teoretic, doar febră peste 42 grade Celsius poate degrada proteinele sau face alte leziuni în corp. Practic, deși există cazuri absolut excepționale în care să se ajungă la această valoare, nu au pățit nimic persoanele respective.
În general, febra crește, apoi scade, apoi iar mai crește, iar valoarea temperaturii nu are legătură cu gravitatea bolii. Convulsii febrile se pot face la orice valoare a febrei, doar sub 5% dintre copii le fac, și mai ales cei care au un părinte care a avut la rândul lui convulsii febrile în copilărie. Convulsiile febrile nu sunt epilepsie, nu fac leziuni neurologice. Așadar, valoarea febrei nu ar trebui să ne streseze. E doar un număr. Mai importante sunt celelalte manifestări ale copilului: erupții pe piele, dificultăți de respirație, somnolentă sau agitație serioase, deshidratare.
În plus, există câteva categorii de copii care ar trebui să fie mai precauți cu febra: sugarii până în 3 luni, copiii imunodeprimați (în mod documentat medical, nu doar pentru că așa consideră mama că răcește des), cei cu unele boli cronice. Lansez zilele acestea un curs despre febră, aștept părinții pe site dacă nu i-am convins aici.
NOU! Poți comanda cartea Dr. Ilinca Tranulis pe site-ul editurii ZYX Books. Primele 1000 de zile este disponibilă pe zyxbooks.ro.
https://zyxbooks.ro/product/primele-1000-de-zile-ilinca-tranulis-zyx-books
Cât despre febra copiilor mei, pe prima nu mi-o amintesc, deci clar nu a fost ceva care să mă sperie prea tare. Ultima a fost cred anul trecut la cel mic al meu, era însoțită de cefalee (durere de cap). L-am întrebat dacă vrea un medicament care să scadă temperatura și astfel să dispară și cefaleea, dar aveam doar o variantă care nu îi plăcea la gust. A ales să nu ia nimic, a primit lichide multe, a dormit suplimentar și a doua zi era ca nou.
Plânsul bebelușilor am ajuns să îl înțeleg destul de bine, chiar dacă e vorba de bebelușii altora. Totuși, nici eu nu știu mereu ce au nevoie. Știu doar că au o problemă, îi cred, încerc să mă prind și să îi ajut. Sigur nu plâng pentru că sunt manipulatori. Și în acest context al plânsului încerc să încurajez părinții să își țină mult copiii în brațe, să îi ajute să își regleze emoțiile. E normal ca și părinții să “crească” împreună cu copiii lor, să le ia un timp să înțeleagă ce îi deranjează. Copiii au nevoie adesea doar de brațele noastre iubitoare, de un părinte prezent și grijuliu. Restul motivelor de plâns sunt mai ușor de rezolvat în acest context.
- CITEȘTE ȘI: Cum să treci fără (prea multe) răceli peste primele săptămâni de grădiniță și de școală?
Totul Despre Mame: De unde această dorință de a ajuta femeile românce să alăpteze cât mai ușor și mai mult?
Dr. Ilinca Tranulis, medic pediatru: Da, e dorința mea foarte mare, a mea și a tuturor colegelor IBCLC din țară. Îmi doresc asta din toate motivele medicale: hrană optimă pentru bebeluș, microbiotă variată, sănătoasă, anticorpi de la mamă trecuți la sugar prin laptele matern, riscuri mai mici de anumite boli pentru copil dar și pentru mamă, dezvoltarea optimă a cavității bucale cu efecte la supt, mestecat, vorbit și respirat, și multe altele pe care studiile medicale avansate încă le descoperă.
Îmi doresc și din motive emoționale, psihologice: atașament strâns între mamă și puiul ei, risc mai mic de depresie post-partum la mamă, mai multă oxitocină pentru mamă care o ajută să fie mai fericită, împlinită, empatică. Îmi doresc și pentru că este foarte comod, atunci când alăptarea funcționează foarte bine, fără dureri la supt, copil care crește în greutate și e liniștit la sân. E mult mai simplu decât să ai grija formulei de lapte și a tuturor celor necesare preparării ei, la orice oră din zi și din noapte. Pentru că știu ce împlinită m-am simțit văzând cum crește copilul din laptele din sânii mei, înțelegând ce minunată e natura. Doresc asta cât mai multor femei.
Totul Despre Mame: Cum s-a schimbat percepția despre alăptare în cei 12 ani de când ați pornit Clinica de alăptare?
Dr. Ilinca Tranulis, medic pediatru: Hmmm, grea întrebare. Deși ne străduim să fim cât mai prezente în practica din spitale, să oferim cât mai mult ajutor mamelor care alăptează, să instruim cât mai multe cadre medicale despre alăptare (nu aflăm mare lucru pe parcursul facultății sau rezidențiatului), să ne implicăm chiar în legislația care protejează alăptarea este foarte greu- totul se mișcă foarte încet.
Cred că mamele sunt mai informate, mai dornice să alăpteze. Există și câteva maternități unde sunt cu adevărat susținute să o facă (le e pus nou-născutul pe piept imediat după naștere, se practică rooming-in, se evită pe cât posibil utilizarea formulei de lapte și a biberoanelor). Există o primă bancă de lapte într-un spital de copii. Totuși, încă auzim mame cărora li s-au muls sânii brutal în maternitate pentru “desfundarea canalelor” (complet greșit și periculos). Încă se folosește foarte multă formulă de lapte în maternități.
În pandemie, mamele cu Covid au fost separate de nou-născuții lor, deși recomandările oficiale erau altele. Încă se recomandă întreruperea alăptării din cele mai nepotrivite motive. Mamele care aleg să alăpteze un copil mai mare sunt încă judecate. Există multe alte motive din cauza cărora nu sunt foarte optimistă, dar, totuși, continuăm să răspândim informații, iar cine are urechi, le va auzi.
- CITEȘTE ȘI: De ce avem nevoie de consilieri în alăptare
Totul Despre Mame: Cu cine este mai greu să lucrezi în era Doctor Google: cu copiii care nu știu să spună ce îi doare sau cu părinții lor?
Dr. Ilinca Tranulis, medic pediatru: Clar cu părinții, deși eu mă consider norocoasă. Am pacienți cu părinți hotărâți, informați, cu care am o comunicare foarte bună. Îi tratez ca pe niște aliați capabili, îmi sunt dragi și le înțeleg panicile. Copiii sunt perfecți, de la ei avem atâtea de învăța. Sunt atât de sinceri, de direcți, de curioși, de perseverenți, de inventivi, absolut minunați.
Și cu ei am o comunicare foarte bună, îi înțeleg de cele mai multe ori. Adesea îi supăr, că le fac manevre necesare, dar care nu le plac. De exemplu, îi întind pe salteluță pe cei de 9-10 luni ca să îi măsor. Pentru ei e o tragedie. Dar ne împăcăm apoi, fiecare trebuie să își facă treaba: eu să îi consult, ei să nu mă lase.
Părinții din ziua de azi, având acces la multe informații, au și foarte multe griji, foarte multă neîncredere, plus primul copil pe care îl țin în brațe sau îl văd la sân e al lor. Nu mai suntem înconjurați de familia extinsă care să ne ofere un model, dar și sprijin.
Totul Despre Mame: Cum v-ați pregătit propriii copii pentru intrarea în colectivitate?
Dr. Ilinca Tranulis, medic pediatru: Această grijă nu o mai am. Copiii mei sunt mari și rezistenți la virusuri și alți microbi, plus au pediatrul acasă ori de câte ori au nevoie. Dar mă ocup de asta cu pacienții mei. Pe cei mici îi învăț cum să se spele des pe mâini și cum să strănute în cot, nu în palmă.
Le încurajez pe mame să alăpteze și la intrarea în colectivitate, pentru că vor trece mult mai ușor prin îmbolnăviri. Mă asigur că au alimentație cât mai variată, că dorm suficiente ore, că petrec timp la aer și fac mișcare zilnic, că își iau suplimentul de vitamina D. Când bănuiesc vreun deficit, recomand analize și tratament pentru ca ei să fie cât mai rezistenți.
Când se îmbolnăvesc, prefer să îi consult de mai multe ori, să țin legătura cu părinții despre evoluția bolii. Le dau cât mai puține medicamente posibil și antibiotice doar când sunt absolut necesare. Pe părinți îi susțin emoțional. Îi încurajez să aibă încredere în corpul copiilor lor, să le transmită asta, nu să se panicheze la fiecare episod de tuse sau puseu de febră. Totuși, mă asigur că știu când starea copilului devine motiv de mers la urgențe. Nu las garda jos mai deloc.
Dacă vreți să vă spun despre siropuri magice care țin microbii la distanță, să știți că ele nu există. E normal ca cei mici să aibă viroze frecvent, mai ales în primul an de colectivitate. Important e să treacă ușor prin ele, după 2-3 zile de febră, starea să se îmbunătățească, tusea sau secrețiile nazale sau diareea să se rărească și să nu ajungă frecvent la complicații cum ar fi otitele, pneumoniile sau altele.
- CITEȘTE ȘI: Părinții mileniali, generația pierdută în informații. „Nu mai au deloc încredere în instinctul de părinți”
Totul Despre Mame: Ce sfat aveți pentru femeile care devin pentru prima dată mame într-o epocă în care circulă foarte multe informații, dar puține sunt verificate?
Dr. Ilinca Tranulis, medic pediatru: Simplu! Să mă urmărească pe social media! Glumesc, știu că nu e chiar atât de simplu. Deși ajută. În plus, sa aibă încredere în instinctele lor și ale copiilor, să își găsească experți în fiecare domeniu cu care să rezoneze și să le urmeze sfaturile, adică o moașă și un medic obstetrician-ginecolog de încredere în timpul sarcinii, un consultant în lactație imediat după naștere, un medic de familie sau un pediatru răbdător.
E greu de identificat care sunt sursele de încredere. Important e să fie o persoană cu studii în domeniu, care actualizează periodic informația, care se bazează pe studii, care ține cont și de latura emoțională a familiei. Mai e un lucru pe care părinții îl pot face, pe care l-am făcut și eu. Am lucrat eu cu mine, cu fricile mele, cu nesiguranțele mele, cu experiențele mele din copilărie. Am schimbat eu alimentația mea și astfel și copiii au avut un exemplu bun. Am făcut eu mai multă mișcare, ca să îi încurajez și pe ei. Suntem cam prima generație care are resursele necesare să abordeze holistic starea de sănătate a copiilor, pe care să o mențină cât mai mult timp și cât mai puternică. Chiar cred că mamele pot schimba în bine lumea.
NOU! Poți comanda cartea Dr. Ilinca Tranulis pe site-ul editurii ZYX Books. Primele 1000 de zile este disponibilă pe zyxbooks.ro.
